中医护理应用辨证的方法辨别疾病的性质和转归，以指导临床护理。
辨证是对望、闻、问、切四诊所获的临床资料进行分析、演绎、归纳，最终辨认为某种证候。这种证候是对疾病在某一阶段病因、病位、病性以及正邪双方力量对比等诸多方面病理状态的高度概括，从某种意义上说是中医学对疾病的最后诊断，对中医临床治疗护理具有重要的指导意义。
辨证施护是中医学临床运用最重要的环节，也是中医护理的核心内容。在历经2000年的临床实践中，中医学建立了多种辨证系统，其中以八纲辨证、气血辨证、脏腑辨证、六经辨证、卫气营血辨证与三焦辨证六大辨证系统最为常用。其中八纲辨证是各种辨证系统的总纲，脏腑辨证与气血辨证是各种辨证的基础。
所谓八纲，是指阴、阳、表、里、寒、热、虚、实八类证候。它将疾病的部位、性质以及正邪力量对比进行高度的概括，把千变万化的病证归纳为阴与阳、表与里、寒与热、虚与实四对纲领性证候，是一切辨证的总纲，而阴阳辨证又是纲中之纲。
（一）阴阳辨证
详见阴阳学说有关内容。
（二）表里辨证
表里辨证是辨别病变部位深浅和病势趋向的一种方法。一般地说，病变部位浅在皮毛、肌腠者均属表证。大多是六淫之邪从皮毛、口鼻侵入人体引起的外感病初起阶段。常见的症状有发热恶寒、舌苔薄白、脉浮，以及头痛、咽痛、身疼、鼻塞、咳嗽等症。《景岳全书·传忠录》载：“表证者，邪气之自外而入者也，凡风寒暑湿燥火，气有不止，皆是也。”
里证是指病位在脏腑、气血、骨髓之内之证候，概括地说凡是表现为表证的一切证候皆属里证。里证之所成有三种情况：一为表证进一步发展入里而成；二为外邪直接侵犯脏腑；三是内伤情志，饮食劳倦引起的脏腑功能失调。里证包括的范围极广，表现极为复杂。详见虚实、寒热辨证及脏腑辨证等有关章节。
表里之间既有区别，又有联系，外邪袭表，表证不解可内传入里，出现里证。某些里证的病邪可透达于肌表，则出现表证；若表证与里证同时出现则称表里同病。
（三）寒热辨证
寒热辨证是辨别疾病性质的纲领，是阴阳盛衰的具体表现。《素问·调经论》：“阳虚则外寒，阴虚则内热。”一般地说，寒证是机体感受寒邪或阳气不足所表现的证候，热证是感受热邪或机体阳气偏盛所表现的证候。
（四）虚实辨证
虚实辨证是辨别邪正盛衰的辨证方法。实是指邪气过盛，虚是指正气不足。如《素问·通评虚实论》所说：“邪气盛则实，精气夺则虚。”实证因病变脏腑、部位不同，临床表现也不同，虚证亦因气血阴阳的不同而表现不同（表2-10）。
表2-10 寒热虚实鉴别表
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