麻沸散之谜

史料记载，我国古代三国时期的名医华佗，曾创制了一种神奇的麻药“麻沸散”。病人在大规模的腹腔手术之前喝下这种药，就可以在无痛的昏睡中接受手术。但麻沸散的配方在华佗死后就失传了。到底有没有麻沸散这种药？至今仍是众说纷纭，莫衷一是。

曼陀罗花 曼陀罗全株有剧毒，叶、花、籽均可入药，味辛，性温，有镇痛麻醉、止咳平喘作用，主治咳逆气喘、面上生疮、脱肛及风湿、跌打损伤，还可制作麻药。

有没有麻沸散？

麻沸散的方名，出自陈寿撰《三国志》和范晔撰《后汉书》的《华佗传》。可是，这两本书却对麻沸散的组成没有具体说明。正因为千百年来，研究者一直没有弄清麻沸散的主药究竟是什么，有人就怀疑华佗是否真正用过麻沸散，麻沸散说不定是出自不懂医学的编年史家的杜撰和臆测。

然而，1973年，长沙马王堆三号汉墓出土了医学帛书《五十二病方》，这是我国早期的一本医药文献。其中有“令金伤毋痛”方，方后记载麻醉药的性能和用法。“已饮，有顷不痛。复痛，饮药如数。不痛，毋饮药。”这说明当时人们已知道麻醉药可以麻醉止痛，而且知道过了有效时间，发生疼痛，可以再照原来剂量服药，如果已达到麻醉要求，就不要多服了。同时，《华佗传》中记载的腹腔手术创口愈合时间为四五天，与现代医学手术后无感染创口愈合时间也是相符合的。隋朝巢元方等编写的《诸病源候论》中，也有“缕如法”这种缝合断肠的常规方法。既然已经形成外科常规，说明肠吻合手术已趋向成熟。因此，华佗曾用麻沸散进行腹腔手术的文献记载是可信的。

成分之谜

那么，麻沸散究竟是由什么组成的，后人对此有过种种猜测。日本江户后期的名医华冈青洲认为，麻沸散是由曼陀罗一斤，生草乌、香白芷、全当归、川芎各四钱，天南星一钱，共六味药制成。但不少人怀疑它是否真是华佗的麻沸散，因为曼陀罗这味药最早载于宋代医书；而唐代以前，也没有川乌、草乌之分，而是二者统称为“乌头”。

还有人依据“沸”字和“扉（fei）”字两音相近，推测麻沸散就是以麻为主药的麻散。

总之，麻沸散可谓千古“奇案”，至今尚未被“侦破”。