孕期饮食营养要求

妊娠期的妇女，在摄取营养方面应掌握以下知识：

怀孕后由于胎儿生长发育的需要，孕妇所摄取的营养，有些必须摄取得比平常多，有些则是相同程度就已足够。

特殊的营养是蛋白质、钙、铁、维生素类，以及热量。要以此为主，均衡地摄取。

人体所需的营养素有四十多种，在营养学里归纳为：蛋白质、脂质、碳水化合物、维生素、矿物质和水六大类。

食物蛋白质中的各种必需氨基酸的互相比例越接近人体蛋白质的组成成分，越容易被人体消化吸收合成人体的蛋白质，其营养价值就越高。动物性蛋白质在各种必需氨基酸组成的相互比例上接近人体蛋白质，因此是优质蛋白质。如：奶类、蛋类、肉类蛋白质的含量高，又易被人体消化吸收和利用，因此是营养价值较高的食物。孕晚期母体子宫、乳房和胎盘增大，蛋白质约需贮留375克，是贮留最多的时期。胎儿体重由28周的1000克增至40周的3000克左右，其蛋白质贮留也是最多的时期。为此，孕晚期蛋白质供给量在原有基础上每日增加25克。

脂质包括脂肪和类脂。

脂肪主要给人体以热能，类脂由多种组织细胞组成，其中磷脂是婴儿大脑发育不可缺少的物质。脂溶性维生素A、D、E、K可以溶于脂肪中被人体吸收，来满足人体对这几种维生素的需要。

脂肪的营养价值与它所含的脂肪酸种类有关。脂肪酸分为饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸两大类。

亚油酸、亚麻油酸、花生四烯酸等均属在人体内不能合成的不饱和脂肪酸，只能由食物供给，又称作必需脂肪酸。必需脂肪酸主要含在植物油中，在动物油脂中含量较少。

必需脂肪酸是人体必不可少的营养物质。必需脂肪酸吸收不足，会使人患皮肤疹、血尿、泌乳障碍等多种疾病。胎儿所需要的必需脂肪是由母体通过胎盘供应的，因此为了让孩子健康地成长发育，孕期中应适当多吃些植物油。

动物油脂是脂溶性维生素A、D的重要来源，而维生素A、D对小儿视力和骨骼的发育起着决定性作用。

由此可知，脂肪是人类膳食中不可缺少的营养素。如吸收脂肪过少，会造成热能的摄入不足和必需脂肪酸的缺乏，对胚胎、婴儿发育及母体健康都有危害，而且还会因脂溶性维生素吸收不良，造成维生素A、D、E、K的缺乏。

脂肪主要来源于植物油和动物油。植物油除菜籽油、茶油外，必需脂肪酸的含量都比动物油含量高。如：葵花油、豆油、芝麻油、玉米油、花生油均是营养价值较高的油类，既能为孕产妇提供热能，又能满足母体和胎儿对脂肪酸的需要。

碳水化合物（糖类）

碳水化合物也是人体热能的主要来源。按其结构可分为单糖、双糖和多糖三大类。

食物中的单糖有葡萄糖、果糖、半乳糖；双糖有蔗糖、乳糖、麦芽糖；多糖是由许多葡萄糖分子组成，主要是淀粉，另一种多糖是粗纤维，包括纤维素、半纤维和果胶类，蔬菜和水果中含量较多。

碳水化合物的供给量，对淀粉类的食物以吃饱为准，不宜过少，也不宜过多。按热能计算，以占总热能的60%为宜。

水是人体内含量最多的物质。这是人体组织进行正常生理活动的保证，因此人体每天必需摄入定量的水。

水的需要随着体重、年龄、环境及劳动强度的变化而变化；年龄大者需水量大，孕妇对水的需要量多于一般妇女。

无机盐是维持人体正常生理功能的必不可少的营养成分。主要的无机盐有钙、磷、铁、锌、钠等。

胎儿骨组织的生长和发育及母体的生理代谢，均需大量的钙，钙是构成牙齿和骨骼的材料，婴儿的大部分乳牙实际上在胎儿五六个月时就已经开始钙化，所以，妊娠后钙的需要量增加，胎儿所需的钙从母体取得，即使母体缺钙时，胎儿仍然要从母体吸收定量的钙，母体缺钙若没能得到补充，严重时母体骨骼和牙齿就会脱落，引起腰痛、腿痛、骨头痛、手足抽搐及牙齿脱落等，甚至导致骨质软化症，骨盆变形，造成难产。胎儿缺钙导致胎儿骨骼发育不良，引起先天性佝偻病。因此，孕妇必须在怀孕时就开始注意供给充分的钙，以防止婴儿软骨病。

钙的来源：植物与食物因含有草酸，其中大部分的钙不能被人体吸收而随粪便排出。动物性食物中的钙易被人体消化吸收，奶类中的钙含量大、吸收率也高。

维生素D能促进钙的吸收；乳糖和钙一起食用也可增加钙的吸收率：膳食中蛋白质含量充足，也有助于钙的吸收和利用。

钙的供给量：成年人每日600毫克，孕妇每日1500毫克，乳妇每日2000毫克。

铁主要与血液有关系，是血红蛋白的组成成分。因此缺铁可直接引起血红蛋白不足，从而造成缺铁性贫血症。缺铁性贫血可以影响细胞免疫和机体系统功能，降低机体的抵抗力，使感染率增高。

铁的供给量：人体对铁的实际需要是每人每日为0.5~1毫克，但因食物中铁的吸收率低，故规定铁的供给量为：成年男子每日12毫克，成年女子每日15毫克，孕妇、乳母每日18毫克。

平常大多数妇女在每个月的月经中不断地丢失铁，故她们在饮食中需要补铁；虽然怀孕后月经停止了，但体内铁的储量已较低了。孕妇在妊娠期的激素作用下能增加对铁的吸收，重新使体内铁含量恢复正常。如果一切发展都是随心所愿，那么孕妇体内铁的含量是足够的；在正常的营养状态下，可以相信人体具有主动增加吸收以补充所需铁的功能，但并不一定能补足孕前的失血（主要是指经血）和孕期中孕妇和胎儿的需要。因此，需要通过饮食来适当地补充体内所需的铁，有一半以上的孕妇腹中的胎儿需要的铁是通过这个途径得到的。

锌是人体必需的重要微量元素，被科学家们称为“生命之素”。锌参与人体多种酶活动，参与核酸和蛋白质的合成，能提高人体的免疫功能。

锌对生殖腺功能也有着重要的影响，如果孕妇在怀孕期间摄取足量的锌，分娩时就会很顺利，婴儿也非常健康；若孕妇严重缺锌，可降低子宫肌的收缩能力，增加产妇的痛苦和出血量，增加分娩时妇产科疾病的并发症和分娩时母婴的危险性。孕妇缺锌还影响胎儿大脑的发育、体重减轻，甚至导致畸形。

所以，孕妇在日常饮食中，应增加含锌元素多的食物，如各种肉类、动物内脏、鱼类、海产品、豆类、核桃、栗子、芝麻、花生等。

锌在动物食品中，特别是动物内脏及海产品中含量丰富；植物中含有锌，但因纤维素、植物酸的存在而不易被人体吸收。

钠与身体的新陈代谢特别是水分代谢有着密切的关系。孕妇、产妇的食物，调味要淡，最好少吃或不吃咸菜、咸鱼等盐分多的食品。

维生素A为脂溶性维生素。其功用是促进成长，增强对传染病的抵抗能力；维持呼吸道、消化道以及性腺和其它腺体的上皮细胞组织的健康；促进眼球内视紫质的合成或再生，维持正常视力，是人体不可缺少的营养素。

在动物性食物中如鸡肝、鱼肝、羊肝、猪肝、牛肝和蛋类等含丰富的维生素A，植物食物中含有一种胡萝卜素，被人体吸收后可转变为维生素A，植物性食物中如胡萝卜、菠菜、西红柿、南瓜、韭菜、荠菜、雪里蕻、莴笋叶、太古莱、黄花菜等均含有维生素A。

维生素D又称钙化醇，是脂溶性维生素。它的主要生理作用是促进骨骼和牙齿的成长；增加钙质在小肠的吸收；调节钙和磷的正常代谢。

日常食物中绝大多数不含有维生素D，含量较多的食物有：干蘑、白萝卜干、干鱼、黄油，蛋类和奶类中也有含量极少的维生素D。人体皮肤在阳光紫外线的照射下，可以合成维生素D，因此通过日光浴也可产生维生素D。婴儿常用的药剂浓缩鱼肝油（维生素D），需按医生指导服用，如食用过量，会引起急慢性中毒。

维生素E（生育酚）是脂溶性维生素。其功能是维持动物正常生育功能及动物心肌、平滑肌、外周血管系统的正常结构；在人体内具有抗氧化作用，防止脂褐质的蓄积；还有促进胎儿发育良好，预防流产、早产的作用。

维生素E的缺乏，容易引起大细胞性溶血性贫血；维生素E的缺乏还会引起流产、早产。

含维生素E较为丰富的食物有莴苣、油菜、菜花、玉米等。

维生素K是脂溶性维生素。其作用是保持血液的凝固性。维生素K的缺乏会导致新生儿黑粪症。

含维生素K较多的食物有卷心菜、紫菜、菠菜、排骨等。

B族维生素是水溶性维生素。B族维生素中重要的有维生素B1，维生素B2，维生素PP，维生素B6及维生素B12等。

B族维生素的生理功能主要是参与人体的多种代谢过程。下面将前三种B族维生素作一简单介绍。

是构成脱氢辅酶的主要成分。其作用是促进糖质代谢，增加食欲，帮助消化吸收、通便。维生素B1缺乏时，容易引起浮肿、脚气、多发性神经炎、流产、早产等。

维生素B1的供给量，儿童0.6毫克；孕妇和哺喂婴儿的母亲每日维生素B1的供给量为1.8毫克。含维生素B1较多的食物有谷类（尤其是糙米）、标准粉、豆类、动物内脏、大豆、荞麦面、酵母、排骨、山芋及蛋类。

是构成脱氢酶的主要成分，其生理作用是促进生长发育、促进乳汁分泌，还有益于肝功能。缺乏维生素B2可引起口角溃疡、唇炎、舌炎、溢脂性皮炎、角膜炎、阴囊炎、视力下降和白内障，可导致胎儿发育不良。

维生素B2的供给量为每4186千焦热量供给0.5毫克，儿童0.6毫克；孕妇和哺喂婴儿的母亲每日1.8毫克。

动物性食品如肝脏、肉类、牛奶、奶酪、豆豉、蛋类、青菜、排骨、各种乳类的维生素B2含量丰富，豆类的含量也较多。

它是辅酶I和辅酶II的成分，具有维持皮肤和神经健康、防止癞皮病、促进消化系统的功能。缺乏可导致舌炎、皮炎、癞皮病、食欲不振、消化不良、呕吐、腹泻、头疼、目眩、记忆力减退、癫狂、痴呆等疾病。

维生素PP酸的供给量为每4186千焦热量供给5毫克，青少年及小儿为6毫克，在动物脏腑及乳类中含量较多，花生中含量丰富，肉类含量虽多，但其中的维生素PP呈结合形式，人体不容易吸收利用。玉米类食品在制作中加适量的碱，可使结合型维生素PP分解、游离而提高其利用率。

B族维生素均溶于水，除维生素外均不耐高温及碱，在食物制作中应注意其特点，减少B族维生素的流失。

维生素C（抗坏血酸）

维生素C在人体代谢中具有多种功能，参与许多生化反应。与血液的再生、凝固有关，促进身体细胞活力。长期缺乏维生素C可患坏血病、齿龈发肿、流血、腐烂、牙齿松动、骨骼脆弱、坏死、毛细血管脆弱、皮下出血、伤口愈合缓慢、对疾病的抵抗力及解毒机能减低。孕妇缺乏维生素C会导致胎儿发育不良、分娩时出血等症。

维生素C的供给量，不分男女老幼与劳动强度，每日为60毫克，孕妇每日为80毫克，哺喂婴儿的母亲每日为100毫克。桔、柠檬、西红柿、绿茶、绿叶蔬菜维生素C的含量非常丰富。维生素C不耐高温和碱，在制作中，忌用旺火长时间煎炒。