用黄体酮保胎流产后还需继续吃吗

黄体酮安胎VS中药安胎

对于准妈妈们来说，怀孕让人欢喜也让人忧，对于流产以及保胎存在着不少的疑虑。

黄体酮

先来看看黄体酮。黄体酮可使子宫内膜增厚，对继发性闭经来讲有催经作用。若怀孕了，则有利于胚胎生长发育，能起到保胎作用，所以有催经和保胎的双重作用。黄体酮的保胎作用是肯定的，只是保胎作用面很窄。

黄体酮仅适于因自身孕激素分泌不足而出现流产征兆者。但事实上只有1/10左右的流产是由黄体酮功能不足引起的。作为孕激素的黄体酮，医生常用来治疗先兆流产或习惯性流产，甚至大多数患者都知道用它保胎。但是临床观察表明，黄体酮并不是对所有流产都有效。

染色体异常者

该类先兆流产是染色体数目及结构异常，属遗传基因缺陷所致，用黄体酮治疗不会有效。

母体有重大的消耗性疾病

如急性传染病、严重的贫血或营养不良引起的先兆流产，以及宫颈闭锁不全，免疫因素如抗精子抗体阳性、ABO血型不合等所致者，均不可使用黄体酮。

常见的有害的化学物质

如镉、有机汞、镍、铅、氯丁二烯等，均易引起流产、死胎。黄体酮对此是无能为力的。放射性物质、重体力劳动、剧烈运动等所致先兆流产，使用黄体酮同样也无效果。

其他因素

服用有碍胚胎发育的药物、吸毒或患有性病，这些因素也可以引起先兆流产。黄体酮爱莫能助。所以，国际上已不推荐用孕激素治疗先兆流产，尤其是妊娠早期更不宜使用。若在妊娠早期应用黄体酮还会增加致畸的危险。若胚胎已死亡，盲目使用黄体酮会使子宫受抑制，收缩功能减弱，胚胎难以排出，引起不全流产或刮宫困难，造成出血增多、继发感染等。若由疲劳、外伤引起先兆流产时，大剂量使用黄体酮，还可能导致女性胎儿男性化或胎儿外阴部发育障碍。

因此，我们要正确认识流产的不同因素，正确认识保胎，切莫盲目使用黄体酮。

中药

中药安胎适用于那些高龄产妇及习惯性流产的准妈妈，中医师会依照个人体质的不同，调配适合的药物，达到最佳的安胎效果。最常见的安胎药有当归芍药散、加味逍遥散等。主要的安胎中药有：

紫苏

性微温，味甘、辛，具有解表发汗、宽胸利膈、顺气安胎之功。适用于妊娠期风寒感冒及脾胃气滞所致的胎动不安、胸胁胀满、恶心呕吐等症，常与陈皮、砂仁等配伍。

黄芩

性寒，有清热燥湿、泻火解毒、凉血止血、除热安胎之功，适用于怀胎蕴热之胎动不安，常与白术、当归等配伍。也可治疗妊娠期湿热泻痢、黄疸及肺热咳嗽、高热、热毒炽盛之出血、疮疡肿毒等。

砂仁

性温，味辛，能化湿行气、温中止呕、止泻、安胎。适用于妊娠初期胃气上逆所致之胸闷呕吐、胎动不安等，常炒熟研末单用或配苏叶、藿香、黄芩、白术、当归等一同使用。

白术

性温，味甘，具有补气健脾、燥湿利水、和中安胎之功。适用于脾虚气弱之胎动不安。可配陈皮、茯苓、党参、生姜等使用。还广泛用于怀胎蕴热（配黄芩、栀子、白芍等）及血虚（配当归、白芍、生地等）、肾虚（配桑寄生、续断、山药、山萸肉等）所致的胎动不安。

艾叶

性温，味苦、辛，有温经止血、散寒调经、安胎之功，适用于下元虚寒所致的胎漏下血、胎动不安及月经不调、痛经、宫寒不孕等症，常与香附、当归、小茴香、川续断、桑寄生等同用。

给准妈妈的建议

值得注意的是，准妈妈们想以中药安胎千万不可到中药行自行抓药，这样十分危险。因此，准妈妈们最好选择正规中医院或医院附属中医科，让中医师做出诊断，再对症下药，会比较安全。

不同时期的安胎

怀孕初期的安胎

安胎药只对少部分黄体素分泌不足的准妈妈有帮助，多卧床休息、避免性生活才是最好的安胎方式。

怀孕晚期的安胎

对于怀孕晚期的安胎，若早产迹象严重，医生会要求准妈妈住院安胎。安胎的准妈妈要绝对卧床，连吃饭、排泻都要在床上。除了卧床安胎外，准妈妈最重要的是要放松心情、不要紧张。据医生观察得知，准妈妈在睡觉时，因为身体、心情放松，子宫的收缩会较醒着时明显减少，安胎效果会比较好，所以放松心情是最好的安胎方法。