人性化护理的工作模式

人性化护理又称整体护理，是近年来我国推行的一种新型的护理工作模式，其核心就是以病人为中心，以护理程序为框架，为病人提供全面的、整体的、身心的、高质量的护理。实现人性化护理的途径可以有多种，没有统一的标准和固定的模式，由于骨科疾病的特点，在骨科疾病的社区管理过程中推行人性化护理，需要根据不同病人的不同需求，提供全方位的、个性化的护理服务。

人性化护理首先是一种护理的观念，它是把人视为一个在自然界和社会中生存的生命整体，是有思想感情、有个人需求的人。在生物-心理-社会医学模式的指导下，以病人为中心，即依照三维模式所确定的健康问题，在兼顾生物、心理和社会各个层面的基础上，将评估、诊断、计划、实施、评价这5个环节融入骨科疾病的护理过程中。具体包括以下几点。

1．日常生活护理指导　对病人的日常活动，如移动、进食、排泄等能力先进行评估并指导其充分利用辅助设施，以扩大自理程度；医护人员需对病人的基础疾患进行管理，细致地观察其生命体征、症状以及生活自理能力，提供医疗护理和健康指导，提供心理咨询、卫生宣教、营养指导等，提供基础护理技术，如静脉输液、肌内注射、卧床并发症的预防护理等。

2．骨科疾病的专科护理及康复训练制订实施　需根据专业医生的指导，结合病人的实际情况安排（详见各章）。

3．精神支持　家庭护理对象中，骨科慢性疾病者多长期经受疼痛及功能障碍的折磨，在生活自理能力的缓慢恢复期，访视护士要与病人及家属建立相互尊重、相互依赖的关系，给予其必要的精神支持。

4．努力提高病人生活质量　在提高生活自理能力的基础上，满足其作为社会人的社会需求，提供自我保健知识及有关骨科疾病预防的知识，逐步实现病人的自我管理。

5．对家属的指导　病人家属在实施疾病管理过程中起着重要的辅助作用，护士要给予其必要的访视指导，帮助协调好病人与家属的关系，为病人的康复提供良好的家庭氛围。

6．与其他工作人员紧密合作　定期向医生提供书面材料，评价护理工作的效果等，若发生紧急情况或病情变化，应及时提供转诊服务。

骨科常见慢性疾病的健康教育是整体护理的重要环节。健康教育建立在人们对健康需求的基础上，通过多种教育形式及各种健康资料的提供，使社区居民充分认识不同疾病的发展规律，自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式；同时对不同骨科疾病病人进行有针对性的健康教育，有利于消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康，提高生活质量。

以循证护理思想为指导，将骨科疾病社区的整体护理工作进一步引向深入。骨科疾病的社区护理是一种全新的工作模式，需要在临床实践中不断积累经验，应用循证护理的思想指导骨科疾病的社区护理工作，相互交流，对护理质量定期评价，不断了解病人的需求改变，并转化为可以解决的问题，以现有的最新、最好的医疗和护理为社区居民、骨科疾病病人服务。