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桂枝芍药知母汤(《金匮要略》)

时间:2022-02-03 理论教育 版权反馈
【摘要】: 桂枝15克,生白芍10克,知母15克,防风15克,附子10克,麻黄6克,白术15克,甘草6克,生姜15克。若肢体关节疼痛剧烈,遇寒加重,掣痛不得屈伸,谓之痛痹,常以乌头汤与乌头桂枝汤,或甘草附子汤,或桂枝附子汤与本方治之。本方适用于热痹,即关节疼痛局部红肿发热,重者身热,口渴烦躁,舌红苔黄燥。常先以白虎桂枝汤清热通痹,然后再配合本方治之。日服2次,成年人每服10克,如2周后毫不见效,即可停服,改用其他疗法。

桂枝芍药知母汤,附子甘草麻黄

防风白术姜汤下,风湿痹痛是良方。

【组成】 桂枝15克,生白芍10克,知母15克,防风15克,附子10克,麻黄6克,白术15克,甘草6克,生姜15克。水煎服。

【主治】 风湿痹痛。

【临床应用】

(1)治疗风湿性关节炎、类风湿关节炎。症见肢体关节疼痛,且痛无定处,伸屈不利,伴有恶寒发热、苔白,脉浮,此谓行痹,常以本方与防风汤交替服用治之。若肢体关节疼痛剧烈,遇寒加重,掣痛不得屈伸,谓之痛痹,常以乌头汤与乌头桂枝汤,或甘草附子汤,或桂枝附子汤与本方治之。本方适用于热痹,即关节疼痛局部红肿发热,重者身热,口渴烦躁,舌红苔黄燥。常先以白虎桂枝汤清热通痹,然后再配合本方治之。

本方治风湿性关节炎的加减法:掣痛难以伸屈得热则减者,倍加附子、麻黄;身体滞重、关节沉着肿胀,天阴增剧者,倍加白术、知母、甘草;日轻夜重者,倍加知母、芍药(白芍易赤芍);上肢痛加姜黄、桑枝;下肢痛加牛膝、木瓜;腰痛加杜仲、牛膝、续断、寄生;头痛加白芷、防风。上药为散用时,以姜汤送下。日服2次,成年人每服10克,如2周后毫不见效,即可停服,改用其他疗法。

(2)治疗荨麻疹。久治不愈的荨麻疹,多以寒邪内生,风邪骚扰,蕴积肌肤,营卫不和为病机,以本方加蝉蜕9克治之即效。

(3)治疗坐骨神经痛。

(4)治疗色素沉着。常以逍遥散与本方配合疗效很好。

(5)治疗肾病综合征

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