为什么说茵陈是乙肝患者退黄疸良药

茵陈为菊科植物滨蒿或茵陈蒿的干燥地上部分。春季采收的习称“绵茵陈”，秋季采割的称“茵陈蒿”。茵陈有明确的退黄疸作用，著名的中药治黄疸的方剂——茵陈蒿汤，其中主药即是茵陈蒿。

性味归经：微寒，味辛、苦。归脾、胃、肝、胆经。

功效主治：利湿退黄，解毒疗疮。用于黄疸尿少、湿疮瘙痒、传染性黄疸型肝炎。

现代药理研究：本品含6，7-二甲基七叶树内酯及挥发油，挥发油中主要成分为a-蒎烯、茵陈二炔酮、茵陈烯炔、茵陈醇、茵陈色原酮、氯原酸等。具有如下药理作用：①有显著的保肝作用，对甲型肝炎、乙型肝炎，黄疸型肝炎，均有显著的疗效；②有利胆，促进胆汁分泌，增加胆汁中胆酸和胆红素排出的作用；③茵陈还能增加心脏冠脉血流量，改善微循环，并有降血压，降血脂，抗凝血，利尿解热平喘，驱除蛔虫及抑制多种致病性皮肤真菌与细菌的作用；④茵陈的有效成分Ⅱ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ对四氯化碳损伤的原代培养大鼠肝细胞都有保护作用。

用法用量：内服：煎汤，10～30克；或入丸、散。外用：适量，煎水洗。

黄疸严重时茵陈最大用量可至60克，未发现有不良反应。临床实践证明，茵陈是良好的退黄疸药物，中医几乎“逢黄必用”，尤其是对黄疸黄色鲜明如橘子色、舌苔黄腻、舌质偏红的“阳黄”者最为有效。

肝病患者出现黄疸，检查黄疸指数升高者，还可选择服用下列茵陈药膳：

（1）茵陈红糖茶

【组成】茵陈30～60克，红糖50克。

【制法】将茵陈拣去杂质，切碎后放入砂锅，加水浸泡片刻，中火煎煮30分钟，用洁净纱布过滤，去渣取汁，回入砂锅，小火炖煮至沸，加入红糖，搅拌均匀即成。

【服法】代茶频频饮服，当日饮完，1日1次。

（2）茵陈粥

【组成】茵陈30～60克，粳米50～100克，白糖适量。

【制法】先将茵陈洗净，煎煮过滤取汁，加入粳米，小火慢煮，待粥欲成时，加入白糖适量调匀，稍煮一、二沸即可。

【服法】分2～3次服完，当日服完。7～10天为一疗程。

（3）茵陈车前饮

【组成】茵陈60克，车前草50克（大便干结者用车前子30克）。

【制法】将茵陈、车前草（车前子）洗净，加水适量，小火煎煮30分钟后，过滤取药汁，即成。

【服法】代茶频频饮服，当日饮完，1日1次。适合黄疸伴有尿少、肢体浮肿、腹胀腹大者。

（4）茵陈苍皮汤

【组成】茵陈30克，苍术15克，陈皮10克，红糖适量。

【制法】以上三味加水适量煎汁，调入红糖。

【服法】分次温饮。健脾利湿退黄，适合胁胀脘闷、纳呆、大便粘滞秽臭或先干后溏、肢体困重、倦怠乏力者。

小链接：使用张仲景《伤寒论》茵陈蒿汤原方剂量及煎煮法效果尤佳。注意原方茵陈用“六两”，折合现代剂量应为64克，且煎煮法亦明言“先煮茵陈”，临床体会，用足剂量，且先煮茵陈40分钟方可取得明显疗效。重症肝炎、淤胆性肝炎有严重黄疸者，茵陈用量可用至100克以上。