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发作性睡病是怎么回事

时间:2022-02-02 理论教育 版权反馈
【摘要】:发作性睡病是指于白天出现的一种不可抗拒的睡眠发作,常常伴随猝倒发作、睡眠麻痹、入睡前幻觉。短暂发作性不可抗拒的睡眠、猝倒、睡眠麻痹、睡眠幻觉等典型症状,又称为发作性睡眠四联征。约有85%的患者在发作性睡病发作前,有一些明显的诱因,如严重的睡眠不足,睡眠觉醒周期非常不规则,长久的昼夜轮班工作及头部伤害等。根据多导睡眠图及多次小睡试验诊断不难,但须与癫失神发作、晕厥等疾病鉴别。

发作性睡病是指于白天出现的一种不可抗拒的睡眠发作,常常伴随猝倒发作、睡眠麻痹、入睡前幻觉。大多数病因未明。此病的发病率为3~16/万,每个年龄层均可能发生,尤好发于十来岁的青少年,并且男性比例稍多于女性。

此病患者表现为除正常睡眠外,可在任何时间或场所(如行走、谈话、进食和劳动中)随时入睡,不可自控。每次持续数分钟至数小时,可一日数次发作,伴随症状包括:①猝倒症,突发四肢无力,不能维持正常姿势而猝然倒地,意识清楚,历时短暂,常发生于大笑、恐惧或焦虑之后。②睡眠麻痹症,入睡时或刚睡醒后四肢不能活动,或不能说话,历时数分钟至数小时,可有濒死感,使人极度恐惧。③入睡前幻觉或醒后幻觉,入睡前或醒后可有与梦境相似的视、听幻觉,伴有恐惧感。短暂发作性不可抗拒的睡眠、猝倒、睡眠麻痹、睡眠幻觉等典型症状,又称为发作性睡眠四联征。

约有85%的患者在发作性睡病发作前,有一些明显的诱因,如严重的睡眠不足,睡眠觉醒周期非常不规则,长久的昼夜轮班工作及头部伤害(如头部外伤、脑瘤及多发性硬化症)等。

多导睡眠图显示睡眠潜伏期缩短(小于10分钟),出现睡眠始发的REM睡眠,觉醒次数增多,睡眠结构被破坏等。根据多导睡眠图及多次小睡试验诊断不难,但须与癫失神发作、晕厥等疾病鉴别。

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