【摘要】：甲减严重者表现为呼吸抑制、高碳酸血症和低氧血症，被称为“甲减危象”。除此之外，甲减可出现通气功能及睡眠状态异常，以及睡眠呼吸暂停。甲状腺激素低下会导致呼吸中枢动力减低，对高碳酸血症和（或）低氧血症不敏感，加上代谢减慢、氧耗量下降、呼吸肌软弱、咽喉水肿和血流缓慢等因素，会引起睡眠呼吸暂停，甚至呼吸衰竭，这是导致甲减患者死亡的主要原因。同时要注意患者的睡眠情况，必要时做多导睡眠图检查。
甲状腺功能减退简称“甲减”，是由于甲状腺素合成和生理效应不足引起的全身性疾病。
根据起病的年龄不同，影响的结果也不同。胎儿或婴儿期发生甲减，主要影响患儿的智力和神经发育，婴儿表现先天性痴呆、聋哑，称为“呆小病”；在地方性甲状腺肿地区称为“克汀病”。幼儿期发生甲减，主要影响幼儿的生长和发育，患儿表现生长迟缓，身材矮小，被称为“幼儿性甲减”。成人期发生甲减，主要表现为代谢减低，被称为成年性甲减。长期未治疗的甲减，可表现为皮肤黏液性水肿、嗜睡、淡漠，被称为黏液性水肿。甲减严重者表现为呼吸抑制、高碳酸血症和低氧血症，被称为“甲减危象”。
甲减患者的低代谢会表现出睡眠增多和智力下降。除此之外，甲减可出现通气功能及睡眠状态异常，以及睡眠呼吸暂停。因为甲状腺激素对维持呼吸中枢的动力有着重要的作用。甲状腺激素低下会导致呼吸中枢动力减低，对高碳酸血症和（或）低氧血症不敏感，加上代谢减慢、氧耗量下降、呼吸肌软弱、咽喉水肿和血流缓慢等因素，会引起睡眠呼吸暂停，甚至呼吸衰竭，这是导致甲减患者死亡的主要原因。
因此，提醒大家注意的是：①对睡眠呼吸暂停综合征者应该常规筛查甲状腺功能；②对于甲减者要及时治疗，可采用相应的靶激素替代治疗。同时要注意患者的睡眠情况，必要时做多导睡眠图检查。
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