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肺动脉高压真的是不治之症吗

时间:2022-02-02 理论教育 版权反馈
【摘要】:被诊断为肺动脉高压的患者,经常会在临床医生那里得到这样的信息: 这个病没法治,回家好好生活吧。也就是说,对于肺动脉高压,现在已经有了多种治疗手段。然而,肺动脉高压目前仍没有特效治愈的方法。也许,未来治疗肺动脉高压有可能就像现在治疗高血压一样方便,药价低廉、效果良好。

被诊断为肺动脉高压的患者,经常会在临床医生那里得到这样的信息: 这个病没法治,回家好好生活吧。即使在很多大医院,很多主治医师甚至教授仍然根深蒂固地认为: 这是不治之症。

果真是这样吗? 其实,这是相当陈旧的观念。在20世纪90年代以前,医学界对这种疾病确实缺少治疗手段,因此认为这是一种极度恶性的疾病,它与癌症一样预后差。有研究显示,在没有靶向药物治疗(即传统药物治疗如利尿药、地高辛等)的时期,肺动脉高压患者75%患者死于诊断后的5年内,症状出现后平均生存期仅为1.9年; 有右心衰表现者,平均生存时间小于1年。因此,以前很多医生认为,这种病就是心血管疾病中的癌症。

可喜的是,1990年后一些针对肺高压的新的药物陆续被研发出来,患者5年或10年平均生存率已经提高了数倍。除药物治疗外,近几年基因治疗、活体肺移植、房间隔造口等新疗法也不断出现。也就是说,对于肺动脉高压,现在已经有了多种治疗手段。随着治疗手段的进步,患者生存时间在逐年增加,部分肺高压患者的早期诊断治疗甚至可使患者的病情十分稳定。

然而,肺动脉高压目前仍没有特效治愈的方法。治疗目标是延迟或者阻止病程进展,如果可能则诱导疾病逆转。但目前这是一种治疗费用十分昂贵的疾病,患者的经济负担非常重。中国慈善总会和社会福利部门已经开始关注并建立相关基金以承担和减少患者的部分负担,专家们也在积极呼吁将肺动脉高压的药物列入医保范围,降低患者的治疗费用。随着全世界科学家们对此病的关注和深入研究,将有越来越多的药物被开发出来,相信在不久的将来,攻克肺动脉高压将不再只是一个梦想。也许,未来治疗肺动脉高压有可能就像现在治疗高血压一样方便,药价低廉、效果良好。

(李 江)

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