让我们从脸红的原因说起吧。很多人以为是酒精导致的，其实不然，而是乙醛引起的。乙醛具有让毛细血管扩张的功能，而脸部毛细血管的扩张才是脸红的原因。所以喝酒脸红的人意味着能迅速将乙醇转化成乙醛，也就是说他们有高效的乙醇脱氢酶。不过我们不能忘了还有一种乙醛脱氢酶。喝酒脸红的人是只有前一种酶没有后一种酶，所以体内迅速累积乙醛而迟迟不能代谢，因此，会长时间涨红了脸。不过大家都有经验，当1～2个小时后红色就会渐渐褪去，这是靠肝脏里的P450慢慢将乙醛转化成乙酸，然后经过代谢转换成水和二氧化碳。
那么，喝酒比较厉害的人是怎么回事呢？有两种情况：
一种情况是，有些人往往越喝脸越白，但是到一定的程度突然不行了，烂醉如泥。那是因为这样的人高活性的乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶均没有，主要靠肝脏里的P450慢慢氧化（因为P450是特异性比较低的一群氧化酶）。那么，这样的人为什么会给人很能喝酒的感觉呢？那是因为他们靠体液来稀释酒精，个头越大感觉越能喝酒。在正常情况下，酒精浓度要超过一定的浓度才会出现严重的醉酒症状，如言语含糊、知觉障碍等，对大多数南方人来说是250毫升白酒，而北方人由于体型大，可以喝到400～500毫升白酒。但不管什么人，如果他是脸越喝越白型的，最好不要超过半斤，不然有急性酒精中毒的可能性。
另一种情况，如果一个人既有高活性的乙醇脱氢酶又有高活性的乙醛脱氢酶会怎样呢？那他（她）就是传说中的酒篓子。如何判断他（她）是不是酒篓子呢？看是不是大量出汗。因为如果两个酶都高活性，酒精迅速变成乙酸进入继续代谢循环而发热，所以大量发热而出汗。碰到这样的人你只能自认倒霉，就是十个八个正常人也斗不过他。好在这样的人不多，大概十万分之一吧。
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