中风与遗传之间有什么关系

中风病与家族史有密切关系。有高血压病、心脏病遗传家族史者，中风病的发病率及死亡率高。有中风病家族史的发病率为1.76%，比一般人群高约3倍。中风的遗传是通过高血压病、高脂血症、糖尿病、肥胖等因素起作用的。

有人对491例中风进行配对研究，发现患者观察组有家族史者为113例，对照组为54例，两组有显著差异。同时，还发现患者组的兄弟、姐妹中中风的发病率比正常人高。另有资料显示，父母、兄弟、姐妹、祖父母、外祖父母有中风的人，中风的发病率要比一般人高4倍。这些都充分说明中风与遗传因素有关。调查发现，被调查的患者家属动脉硬化的发生率较高，血管弹性不稳定，脂肪、蛋白质及凝血机制代谢障碍，自主神经中枢调节功能差。由此不难看出，中风是受遗传因素决定的，它和高血压病一样具有明显的遗传倾向。所以，必须注意探索和改善能导致中风的遗传因素，弥补缺陷和不足，才能有效地降低中风的发病率。

从直接因素方面考虑，中风没有遗传倾向。但是从间接因素方面来看，中风的发生与很多因素有关，而这些因素中有很多都是有着明确遗传性的，因此，中风的发生与遗传有着间接关系。任何一例中风患者都是由多种危险因素共同作用的结果，单独强调一种危险因素对中风的影响是不对的。研究表明，有些中风的危险因素是不可避免或难以逆转的，如年龄、性别、种族、地区等。而有些危险因素则是可以人为使之改变，或用药物加以控制的，如高血压病、高脂血症、心脏病、糖尿病等。

在中风发生的危险因素中具有明确遗传性倾向的有：高血压病、动脉硬化、糖尿病、肥胖、高脂血症、高尿酸血症等。以高血压病为例，中风无论是缺血性中风或脑出血，发病前最多见的危险因素都是高血压病。在高血压病患者家族中，父或母一方为高血压病患者对子女的遗传率为28%。父母双方均为高血压病患者，其子女遗传率为40%或更高。有人对143例舒张压超过114～120毫米汞柱的高血压患者进行了对照研究，在18个月内70例未经治疗者发生脑出血1例和缺血性中风4例，而73例治疗者仅1例发生了脑出血。另一项研究中380例高血压病患者，舒张压平均为90～114毫米汞柱，未治疗组有20例出现了中风，治疗组中仅5例出现了中风，二者发病率之比为4∶1。未治疗组中有12例死亡或重残，治疗组中仅1例死亡。

总而言之，通过积极地控制、消除这些危险因素，是能够明显地减少甚至防止中风发生的。