传染性非典型肺炎是由一种冠状病毒引起的、具有明显传染性的、可累及多个脏器系统的特殊肺炎，世界卫生组织（WHO）将其命名为严重急性呼吸道综合征（SARS）。
现有资料表明，SARS病人是最主要传染源。极少数病人在刚出现症状时即具有传染性。一般情况下传染性随病程而逐渐增强，在发病的第2周最具传染力。
一般认为，经与病人近距离的密切接触有关，吸入病人咳出的含有病毒颗粒的飞沫，是SARS主要的传播方式。
气溶胶传播是经空气传播的另一种方式，被高度怀疑为严重流行疫区的医院和个别社区暴发的传播途径之一，其流行病学意义在于，易感者可以在未与SARS病人见面的情况下，有可能因为吸入了悬浮在空气中含有SARS病毒的气溶胶所感染。
通过手接触传播是另一种重要的传播途径，是因易感者的手直接或间接接触了病人的分泌物、排泄物以及其他被污染的物品，经口、鼻、眼黏膜侵入机体而传播的。
目前尚不能排除经肠道传播的可能性，尚无经过血液途径、性途径和垂直传播的流行病学证据，但在预防中均不可以掉以轻心。
尚无证据表明苍蝇、蚊子、蟑螂等媒介昆虫可以传播SARS。
1．临床表现
（1）潜伏期：SARS的潜伏期通常限于2周之内，一般2～10天。
（2）临床症状：急性起病，自发病之日起，2～3周内病情都可处于进展状态。主要有以下3类症状。
①发热及相关症状：常以发热为首发和主要症状，体温一般高于38℃，常呈持续性高热，可伴有畏寒、肌肉酸痛、关节酸痛、头痛、乏力。在早期，使用退热药可有效；进入进展期，通常难以用退热药控制高热。
②呼吸系统症状：可有咳嗽，多为干咳，少痰，少部分病人出现咽痛。可有胸闷，严重者逐渐出现呼吸加速、气促，甚至呼吸窘迫。常无上呼吸道卡他症状。呼吸困难和低氧血症多见于发病6～12天以后。
③其他方面症状：部分病人出现腹泻、恶心、呕吐等消化道症状。
（3）体征：SARS病人的肺部体征常不明显，部分病人可闻及少许湿啰音，或有肺实变体征。偶有局部叩诊浊音、呼吸音减低等少量胸腔积液的体征。
2．外周血象化验
（1）多数病人白细胞计数在正常范围内，部分病人白细胞计数减低。
（2）大多数SARS病人淋巴细胞计数绝对值减少，呈逐步减低趋势。
3．基本影像表现 SARS的X线和CT基本影像表现为毛玻璃密度影像和肺实变影像。
抗菌药物治疗无效是传染性非典型肺炎的重要特征。
4．治疗
（1）一般治疗：卧床休息，避免用力和剧烈咳嗽。一般早期给予持续鼻导管吸氧。
（2）对症治疗：发热＞38．5℃，可使用解热镇痛药。高热者给予冰敷、酒精擦浴等。咳嗽、咳痰者可给予镇咳、祛痰药。腹泻病人应注意补液及纠正水、电解质失衡。
（3）糖皮质激素：应用的指征是：①有严重的中毒症状，持续高热不退，经对症治疗3天以上最高体温仍超过39℃；②X线胸片显示多发或大片阴影，进展迅速，48小时之内病灶面积增大＞50%且在正位胸片上占双肺总面积的1／4以上；③达到急性肺损伤或ARDS的诊断标准。具备以上指征之一即可应用。
（4）抗病毒治疗：利巴韦林等常用抗病毒药对SARS没有明显治疗效果。
（5）免疫治疗：胸腺肽、干扰素、静脉用丙种球蛋白等非特异性免疫增强剂对SARS的疗效尚未肯定，不推荐常规使用。
（6）抗菌药物的使用：抗菌药物的应用目的主要有两个，一是用于对疑似病人的试验治疗，以帮助鉴别诊断；二是用于治疗和控制继发细菌、真菌感染。
（7）心理治疗：对疑似病例，应合理安排收住条件，减少病人担心院内交叉感染的压力；对确诊病例，应加强关心与解释，引导病人加深对本病的自限性和可治愈的认识。
（8）中医药治疗：本病符合《素问·刺法论》“五疫之至，皆相染易，无问大小，病状相似”的论述，属于中医学瘟疫、热病的范畴。中医药治疗的原则是早治疗、重祛邪、早扶正、防传变。
5．预防
（1）SARS是一种呼吸道传染病，是可防可治的。
（2）SARS主要以近距离呼吸道飞沫和密切接触传播。所以，避免与病人或疑似病人接触，保持生活、工作场所通风，注意个人卫生是最有效的预防措施。
（3）养成用肥皂和自来水（流动的水）洗手的习惯。
（4）流行季节在人群密度高或不通风的场所和乘车时戴口罩（12层）是有效的预防措施。
（5）还要避免接触可疑的动物。
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