【摘要】：年龄较小的孩子往往不能准确地说出痛在何处，又不能很好地配合检查，就要依靠孩子突然发生的反常哭闹、面色苍白、出汗、精神差和特殊的固定体位等表现来判断。这种疼痛呈间歇性发作，孩子多为哭一阵停一阵，检查时可有固定的局限性压痛和腹部肌肉紧张。由于这种疼痛的时间较长，孩子痛得一直哭闹不止，所以精疲力竭，如果孩子同时存在全腹压痛、肌紧张、腹胀等，应怀疑为腹膜炎等。物理性刺激引起的腹痛。
孩子肚子痛的诊断不能主要指望小儿自述出疼痛的性质和部位，体检时要小儿合作，以便查出是否有压痛和肌肉紧张，再结合其他辅助检查，才能做出正确的判断。
年龄较小的孩子往往不能准确地说出痛在何处，又不能很好地配合检查，就要依靠孩子突然发生的反常哭闹、面色苍白、出汗、精神差和特殊的固定体位等表现来判断。孩子肚子痛大体上有以下几种形式。
（1）哭一阵停一阵。阵发性腹痛。这种疼痛呈间歇性发作，孩子多为哭一阵停一阵，检查时可有固定的局限性压痛和腹部肌肉紧张。一般而言，右下腹压痛时，应怀疑为阑尾炎、右侧输尿管结石等；右上腹压痛时，应怀疑为胆道蛔虫症、肝炎等；左上腹压痛时应怀疑有胰腺炎的可能性。
（2）大哭大闹。腹部绞痛。这种疼痛比较剧烈，孩子大哭大闹，在床上翻滚或蜷成一团，同时可有面色苍白、出汗、腹胀、呕吐等症状，应怀疑为肠梗阻、肠扭转、肠套叠等。
（3）哭闹不止。持续性腹痛。由于这种疼痛的时间较长，孩子痛得一直哭闹不止，所以精疲力竭，如果孩子同时存在全腹压痛、肌紧张、腹胀等，应怀疑为腹膜炎等。
（4）隐隐作痛。物理性刺激引起的腹痛。如孩子受凉、吃生冷食物或不干净的东西、消化不良、肠炎、痢疾等，这种疼痛一般不严重，多为一种隐隐作痛的表现，孩子的哭闹也不是很剧烈，且常伴有腹泻、呕吐或发热等症状。
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