一般来讲,眼角出现分泌物的宝宝都不超过3个月,尤以1～2个月的孩子多见,有的是单眼出现分泌物,有的是双眼,还有的是两眼交替出现,且迁延不消,令家长着急忧虑。这时候,宝宝多半是感染了眼部的炎症,如结膜炎或泪囊炎,妈妈们最好还是带孩子去医院就诊,明确病因,及早治疗。
那么,如何判断宝宝所患眼炎的轻重呢,具体说,宝宝发病时间的早晚、分泌物的多少、结膜充血的程度,都是鉴别宝宝炎症病因的依据。从临床上看,眼炎通常会有以下几种原因:
①化脓性眼炎常见于经产道分娩的新生儿,病原可为淋球菌或葡萄球菌、链球菌等。淋球菌感染的患儿病情重,其母可有淋病史。非淋球菌感染的宝宝病情可轻可重,一般都是生后两三天发病,重者眼睑肿胀,触之坚硬,结膜高度充血,分泌物黄稠,需立即治疗。
②衣原体结膜炎也是经母亲产道直接感染新生儿,但发病时间要晚,多在生后5～13天内发病,程度要轻,眼睑可有水肿,结膜充血,并有黏液脓性分泌物。这种结膜炎有时能自愈,但拖延时间可长至数周或数月,治疗与否需排除化脓性眼炎。
③急性卡他性结膜炎也是细菌感染,多发生于春夏温暖季节,具有传染性,多见于家庭中成人先感染,后因接触传染宝宝。故要隔离成人患者,还须严格消毒宝宝接触使用的毛巾、手帕、枕巾等。该病起病快,结膜充血水肿,有黏液脓性分泌物,睡眠时可结成痂,使上下睑缘黏着,睁眼困难,也需及时治疗。
如果宝宝结膜充血很轻,发病时间多在6周以后,但内眼角泪囊部局部稍隆起,压迫该区有黏液或脓性分泌物,有溢泪等现象,则应考虑是否为泪囊炎。
眼炎的治疗一般都需用抗生素,多是药水和药膏交替使用,白天点药水,晚上用药膏,最好到分泌物消退后,再坚持用1个星期,以免反复。
(商晓红)
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