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怎样治疗新生儿溶血病

时间:2022-01-30 理论教育 版权反馈
【摘要】:当宝宝经医院明确诊断为新生儿溶血病后,医院都会立即进行治疗。治疗的重点就是退黄疸和预防胆红素脑病。临床上绝大多数新生儿溶血病的孩子在接受这些综合治疗后,黄疸在3~7天后逐渐下降至消失。

新生儿溶血病是由于妈妈和宝宝的血型不能相合,在妈妈的血中有一种物质(医学上称红细胞抗体),这种物质通过胎盘进入宝宝的身体后就粘在宝宝的红细胞上,导致宝宝的红细胞损坏(医学上称溶血),宝宝就发生皮肤发黄(即黄疸)、贫血和茶色尿了。对于此病,应该怎样治疗呢?

①快速退黄疸和不让胆红素脑病发生。当宝宝经医院明确诊断为新生儿溶血病后,医院都会立即进行治疗。治疗的重点就是退黄疸和预防胆红素脑病。主要治疗方法包括:光照疗法,静脉滴注白蛋白或血浆、苯巴比妥等肝酶诱导剂,使用免疫球蛋白切断抗体物质破坏红细胞路径和换血治疗等。

②及时诊疗预后良好。临床上绝大多数新生儿溶血病的孩子在接受这些综合治疗后,黄疸在3~7天后逐渐下降至消失。换血治疗有诸多副作用,只有重症孩子才选择,实际上在临床绝大多数新生儿溶血病宝宝经及时诊断和治疗后,病情多数控制,很少实施换血治疗,加上宝宝已经离开妈妈,不会再有妈妈的抗体物质进入,如果没有发生胆红素脑病,孩子的黄疸一旦控制,预后多是很好的,一般不留后遗症。

③胆红素脑病预后差。如果新生儿溶血病宝宝黄疸很高(超过正常值10倍以上)没有及时诊断和治疗或黄疸出现很早且进展很快等重症,发生了胆红素脑病后,常常危及宝宝生命,即使给予全力救治,绝大多数会遗留不同程度的后遗症(如手足徐动症、听力下降、智能落后、眼球运动障碍等)。有些家长认为黄疸很多新生儿都有,不必大惊小怪,自己会好的,这种思想是不对的,对新生儿出现黄疸,一定要咨询医生,明确新生儿黄疸原因,若是生理性或母乳性黄疸是会自己好的,但若是溶血病引起的黄疸,是不能自愈的。

(方 凤)

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