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中药的贮藏有讲究,毒性中药使用要慎重

时间:2022-01-30 理论教育 版权反馈
【摘要】:中药的贮藏期根据药物品种的不同而不同。毒性中药比一般中药毒性要大得多,使用时更应引起高度重视。特别是多种中成药配合使用,有可能使其中的某项成分因重复使用剂量增大,很容易发生毒副作用,还有可能在不同中成药之间出现配伍禁忌。如附子理中丸与金匮肾气丸配合使用,因两种中成药均含有附子这味中药,就有可能引起毒副作用;如含有乌头的中成药与含有贝母、半夏等治疗咳嗽的中成药配合使用,就会出现配伍禁忌。

(1)中药的保存:一是密封要好,特别是中成药一般是由中药材和蜂蜜、蔗糖、淀粉做成的,有丰富的营养物质,易被虫蛀或霉变,还要防氧化;二是环境要好,要放在清凉、干燥、通风、避光、防潮和不易被碰撞的地方;三是科学管理,定期检查,发现虫蛀或霉变,应即时销毁。

中药的贮藏期根据药物品种的不同而不同。对于中成药,一般有效期在3年左右,要是超过3年就不要用了。至于中药材,从质地来看,它们的有效期有很大的区别。如黄连可保存10年,陈皮储藏越久越好,但枸杞等是含有大量脂肪油的中药材,存放时间一长极易走油;再如藿香、薄荷、荆芥等,保存时间一长,它们所含有的挥发油就挥发掉了,都会降低药材的有效成分;此外,松香久贮后溶解度会降低,明矾、芒硝久贮后易风化失水,洋地黄、麦角久贮后有效成分易分解,新鲜细辛的镇咳作用强,储存6个月后就会失去镇咳作用等。因此,由于中药材的化学成分易自然分解、挥发、升华而不能久贮,应特别注意。

(2)毒性中药使用要慎重:毒性中药是指毒性剧烈,治疗剂量与中毒剂量相近,使用不当会致人中毒或死亡的药品。《有毒中草药大辞典》记载了有毒性的中草药487种,其中致死量在1克以下的极毒药22种;治疗量与中毒量接近,超量使用可致严重后果的毒药50种。国务院发布的《医疗用毒性药品管理办法》确定的需管制使用的中药有28种。如砒霜、雄黄、生川乌、生草乌、生巴豆、生马钱子、生附子、洋金花、生藤黄、天南星、雪上一支蒿、斑蝥、全蝎等。任何事物有利必有弊,毒性中药也一样,越是治疗作用明显、药理作用强大的药物,使用不当所带来的副作用就越大。毒性中药比一般中药毒性要大得多,使用时更应引起高度重视。例如,含有中药材黄药子的中成药有明显的肝毒性,过量或长期使用可导致肝脏损害;含有关木通、广防己、马兜铃的中成药因含有马兜铃酸,具有明显的肾毒性,使用不当会导致肾损害;含蟾酥的中成药,使用不当会导致心脏损害和心律失常;含马钱子的中成药,使用过量会引起神经系统损害。特别是多种中成药配合使用,有可能使其中的某项成分因重复使用剂量增大,很容易发生毒副作用,还有可能在不同中成药之间出现配伍禁忌。如附子理中丸与金匮肾气丸配合使用,因两种中成药均含有附子(主要成分为乌头碱)这味中药,就有可能引起毒副作用;如含有乌头的中成药与含有贝母、半夏等治疗咳嗽的中成药配合使用,就会出现配伍禁忌。

毒性中药使用总的原则是:严格按医生处方用药;内服以炙(烤)为主,制丸使用常见;生品毒性剧烈,以外用为主,单味使用常见;剂量随症变化大,以单一症状常用。

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