输血为何要输同型血，即使输同型血也可能发生并发症

血液中55%是血浆，45%是血细胞。其中，血浆里含有血清和凝血因子Ⅰ，而血细胞又包括红细胞、白细胞和血小板。

人类的血型系统，自1901年生物学家德斯特发现的第一个ABO血型系统以来，至今为止，仅根据红细胞抗原的差异而确定的血型系统（简称红细胞型），被世界生物界公认的已达15种之多，如ABO型、Rh型、MN型等。而ABO型中最基本的血型又有：A型、B型、AB型和O型四种类型。在ABO血型中，有两种凝集原和两种凝集素。凡在红细胞上有凝集原A者被称为A型血；凡在红细胞上有凝集原B者被称为B型血；凡在红细胞上有A、B两种凝集原的为AB型血；凡在红细胞上不含凝集原的为O型血。在血清中也含有两种凝集素，分别称为抗A和抗B。A型人的血清中含有抗B凝集素；B型人的血清中含有抗A凝集素；AB型人的血清中这两种凝集素都没有；O型人的血清中含有抗A和抗B两种凝集素。

（1）血型与输血的关系：输血对一些危重病人尤其是大失血的病人，有起死回生的作用。但输血只能采用同种血型输血，才能保证病人的生命安全。因此，输血时通常主要考虑献血者的红细胞与受血者的血清之间是否发生凝集反应，那么，从ABO血型来说：A型血液决不可输给B型或O型血的人；B型血液决不可输给A型或O型血的人；AB型血液既不可输给A型也不可输给B型或O型血的人；O型血液一般可少量输给其他血型的人，但输O型血液时，应注意发生凝集反应的可能，故在输血时最好选择同型血型。对Rh血型来说，如果第一次输了Rh型的血液，第二次再输入Rh型血液，这时受血者就会产生凝血反应，可造成死亡，这是非常危险的。

（2）输血可能发生的并发症：①发热反应。多因血液被细菌的代谢产物——致热原污染所致，表现为突然寒战、高热、全身皮肤潮红和头痛等。②过敏反应。因血液中含有能使受血者过敏的物质所致。可使皮肤瘙痒、风团等荨麻疹症状，严重者可发生过敏性休克而危及生命。③传播疾病。如艾滋病、肝炎、疟疾、丝虫病、黑热病、回归热、布氏杆菌病等。④出血倾向。如输血过多、过快及输非新鲜血液，可能会出现皮肤出血（瘀点、瘀斑等）、伤口渗血等现象。⑤输血过多会加重心肺负担，可引起肺水肿、心衰等。