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冠心病的易患因素及发作后的急救

时间:2022-01-30 理论教育 版权反馈
【摘要】:典型的冠心病症状就是心绞痛、心肌梗死、心肌纤维化和猝死等。冠心病是中老年人的常见病,冠状动脉粥样硬化程度随年龄而增大。冠心病多见于男性,男女比例约为(2~5)∶1。许多资料表明肥胖者易患冠心病。高血压病人冠心病的患病率较血压正常人高2~3倍左右。它仅次于高脂血症与高血压,为冠心病的第三大危险因素。如果病人情绪紧张,可让其服用安定1片。

(1)冠心病:又称冠状动脉心脏病或冠状动脉粥样硬化性心脏病。典型的冠心病症状就是心绞痛、心肌梗死、心肌纤维化和猝死等。

(2)易患因素和危险因素:①年龄。冠心病是中老年人的常见病,冠状动脉粥样硬化程度随年龄而增大。②性别。冠心病多见于男性,男女比例约为(2~5)∶1。③遗传因素。④体重。许多资料表明肥胖者易患冠心病。⑤高脂血症。⑥高血压高血压病人冠心病的患病率较血压正常人高2~3倍左右。⑦吸烟。它仅次于高脂血症与高血压,为冠心病的第三大危险因素。

(3)复发后的救治:冠心病患者应避免过悲过喜,保证充足睡眠(夜间最好不独居一室)、大便通畅。发病后可口含硝酸甘油片1片3~5分钟,患者应呈半卧式,这样可使回心血量减少,从而减轻心脏负担,使心肌供氧相对满足自身需要,病情会迅速缓解。如药丸1片不解决问题,可再含一片。若病情还不缓解,心绞痛不止,这时恐怕是发生心肌梗死了。此时可将亚硝酸异戊酯用手帕包好,然后将其折断,移近患者鼻孔2.5厘米处,让病人吸入气体。如果病人情绪紧张,可让其服用安定1片。注意不要随便搬动病人,更不要勉强扶着病人去医院。

治疗方法:①药物。硝酸盐类(解除冠脉痉挛,减少心脏前负荷)、钙拮抗药(防止冠脉痉挛,减轻心脏后负荷)、β-受体阻滞药(减慢心率,减少心脏耗氧)、阿司匹林(防止血栓形成)。②介入治疗。通过股动脉插入导管,将狭窄闭塞的冠状动脉扩开,恢复供血。③搭桥。用患者自身的动脉及静脉越过冠状动脉的狭窄部位架桥于主动脉上,给狭窄远端供血。④心肌激光打孔。对药物治疗疗效不好,又不能介入及搭桥者,用激光在缺血的心肌上打孔,以促进侧支循环的形成。

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