神经系统及心理的变化

妇女进入更年期以后，首先出现的、也是最主要的不适是神经系统的症状，常见的有头痛、头晕、目眩、耳鸣、四肢麻木、疲乏、注意力不集中及记忆力减退等。引起这些症状的原因是体内雌激素缺乏或不足。进入更年期后，由于卵巢功能逐步衰退至完全消失，使体内雌激素的水平下降，导致自主神经功能失调，于是出现头痛、头晕、目眩、耳鸣、四肢麻木、疲乏、注意力不集中及记忆力减退，这些症状又会导致工作效率下降，由于工作不顺心，反过来又会加重自主神经功能失调的症状。

睡眠障碍也是常见的主诉，以失眠为多见，可表现为不能入睡、极易惊醒或多梦等，重者彻夜不眠，服安眠药仍不能奏效。由于失眠患者往往感到疲劳和焦虑，焦虑又可以加重失眠的程度，形成恶性循环。更年期妇女失眠的原因主要与体内雌激素水平不足有关。因为雌激素对大脑皮质有抑制作用。雌激素缺乏时，大脑的抑制过程减弱，兴奋过程相对过高。两者的平衡状态遭到破坏，便表现为失眠。补充一定量的雌激素治疗后，睡眠时间会有所延长。

妇女进入更年期后，因卵巢功能衰退，体内激素失去平衡，同时由于其社会活动、地位往往发生了变化，常会引起妇女各种心理反应变化。

当面对镜子发现自己面部皱纹增多、头发花白、体态变胖、风韵减退时，往往产生一种失落感，担心是否会失去丈夫的钟爱？如果丈夫的工作过于忙碌，经常外出不归，对自己关心不够，就会产生猜疑心理，怀疑有无第三者插足。

更年期妇女因离、退休离开了集体，儿女多已长大成人而离家学习或工作，又因体力不足，社会活动日益减少，因而思想上逐渐产生孤独感，认为自己老了，已不为儿女或社会所需要，感到生活乏味，怀疑自身存在的价值，从而产生消极悲观情绪、焦虑、抑郁、自怜、激动易哭。

以脑力劳动为主的知识界妇女，如仍在岗位上工作，由于记忆力减退，思维不能集中，影响工作效率，因而感到担忧、恐惧、紧张。

有的更年期妇女在性格或行为方面亦发生了变化，平时脾气温文尔雅、处世宽容大度的妇女也可能会变得脾气暴躁，喜怒无常；或心胸狭隘，敏感多疑；或自私，嫉妒，冷漠，乖僻，不顾全大局。

有的更年期妇女见人就唠叨不休，以宣泄心中的郁闷，有的爱发无名火，事后又后悔不已，对此感到焦虑不安，严重时可有犯罪感、轻生、偏执妄想等。

这些消极的心理活动往往会造成各器官生理功能的失常，引起消化不良、食欲缺乏、血压升高等，久而久之可能会引起疾病。

当然并非所有的更年期妇女都出现明显精神症状，事实上，大多数妇女精神症状十分轻微或根本就没有精神症状。另外精神症状的轻重与个人平素的性格特征、神经类型、职业、文化背景、经济状况、环境因素等有关。年轻时情绪稳定的妇女，到更年期精神状态亦较稳定；年轻时就神经过敏、精神脆弱者，绝经时易于发生精神症状。农村妇女多数很容易度过更年期。反之生活富裕、条件优越、社会地位或知识层次较高的妇女出现障碍及情绪症状却较明显，持续时间亦较长。

更年期妇女自我调整、适应环境的能力与精神症状的轻重关系很大，善于调整自我心态者即便有悲观、抑郁情绪，亦会想方设法转移注意力，从积极方面尽力排解，恢复正常的情绪。更年期症状的确对工作效率造成了一定的影响，此时不要有悲观思想，应想到自己经过20余年工作的磨练，技能娴熟，积累了丰富的工作经验和社会阅历，考虑问题全面，处理事情老练等，这都是自己特有的优势。充分扬长避短，就一定能顺利地度过更年期。