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为什么更年期易患高血压

时间:2022-01-30 理论教育 版权反馈
【摘要】:少数更年期女性由于雌激素水平的下降速度较快,交感神经系统兴奋,血管舒缩中枢调节异常敏感,细、小血管容易痉挛,痉挛重时则血压暂时升高,成为更年期高血压。因此对更年期的高血压病患者应当查明原因,不能简单将之归类为症状性高血压而掉以轻心。

6.为什么更年期易患高血压

高血压病是常见病。人的血压随年龄有所增加。在生理情况变动时,亦有一定幅度的波动。比如活动后或中枢神经系统功能失调,不能对大脑皮质下的血管舒缩中枢起正常调节作用时,血管收缩神经冲动占优势,则全身细、小动脉痉挛,血管周围阻力增高,血压暂时性升高;如果血管痉挛持续存在,就成为高血压病。内分泌系统、肾脏和体内电解质的功能紊乱都会造成血压的升高。小动脉痉挛导致脏器缺血,特别肾脏的缺血会增加肾素分泌,进而转化为血管紧张素,使细、小血管痉挛加重。

少数更年期女性由于雌激素水平的下降速度较快,交感神经系统兴奋,血管舒缩中枢调节异常敏感,细、小血管容易痉挛,痉挛重时则血压暂时升高,成为更年期高血压。主要表现为收缩压上升,舒张压改变较少或无。眼底、心脏和肾脏无受累表现。高血压的表现形式并不固定,用镇静剂或雌激素治疗有效。未经治疗,血压可在更年期末恢复正常。

由于更年期多在50岁左右到来,正值高血压病有关发病因素——动脉硬化出现的年龄,因而绝经后的高血压病发病率陡然上升。但是为什么未绝经女性的高血压发生率比男性明显的低,而绝经后则男女发生率相等?有人认为这种现象与雌激素的水平有关,因为雌激素有保护心血管系统的功能。在一组因病早期切除卵巢的女性中,动脉硬化症的发生率比未切除卵巢、正常行经的女性高4倍。这一问题仍在深入研究中。

因此对更年期的高血压病患者应当查明原因,不能简单将之归类为症状性高血压而掉以轻心。查明无器质性病因时,可以考虑与更年期有关,否则应针对病因采取相应治疗措施。

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