癌症会遗传和传染吗

癌症会遗传和传染吗

随着肿瘤发病率的逐年攀升，人们对肿瘤的认识到了“谈癌色变”的地步，“癌症会遗传和传染”言论在社会上悄然流传，这在肿瘤患者亲朋好友心中留下了难以磨灭的阴影，也使肿瘤患者本人背上了沉重的心理负担。由于担心被传染，一些肿瘤患者的挚友开始疏远患者，一些肿瘤患者的亲属也开始和患者分餐、异居，由于担心肿瘤会遗传，一些肿瘤患者的亲属惶惶不可终日，常年奔波于各大医院，身心俱疲，不断地重复检查和盲目地相信江湖郎中“滴血验癌”传言，使上当受骗者更不在少数。那么癌症真的会遗传和传染吗？

要搞清楚癌会不会遗传和传染，先要知道癌症是如何引起的呢？毋庸置疑的是，所有的肿瘤都是从自身正常的细胞转化而来的。人体每天都在经受有害物质甚至是致癌物的侵袭，与此同时人体还存在一套完整、精细的“监管系统”。当一个正常的机体细胞受到致癌物质的长期刺激后，细胞的遗传物质发生结构或功能上的改变，细胞呈现异常状态，这种异常状态被机体“监管系统”识别后，可以很快得到修复，对于不能修复的细胞，机体使之进入到自然死亡程序或动用免疫细胞将其清除掉。这就是并非每个人都能轻而易举的患癌的原因。然而，一旦这些异常状态的细胞伪装起来或人体的“监管系统”失灵，他们就能躲避人体免疫系统的杀伤，不断地将其“癌性基因”传递给子代癌细胞，从而像“脱缰”的野马难以控制，最终形成肉眼可见的肿块，肿块长大到一定的大小，便可分泌“侵蚀性物质”突破提供其营养的血管，发生全身转移和播散。

值得特别提出的是，遗传物质在全身的每个细胞中存在，但大致可分为两类，一种是骨骼、肌肉细胞中的遗传物质，上一代和下一代无直接的联系；另外一种是存在于精子和卵子中的遗传物质，它是沟通父母与子女遗传信息的纽带。当父、母亲生殖细胞里的遗传物质发生了癌变，他们子女身体里的所有细胞获得了这种改变了的遗传信息，就可能发生癌变，这是一种“遗传型”的癌。

体细胞，随一个生命的终结而死亡。因此身体局部的体细胞DNA发生了后天环境中的变化，变成了癌细胞，那么由这个细胞分裂而生成的子细胞仍是癌细胞，它不会影响生殖细胞里的DNA的癌变，所以这种癌细胞不会遗传给子女，这就是“非遗传型”的癌。

到目前为止，直接由遗传决定的肿瘤极少，多是儿童期肿瘤如视网膜母细胞瘤、神经母细胞瘤、肾母细胞瘤、结肠息肉综合征等。遗传性最为突出的是视网膜母细胞瘤，但这种肿瘤发病率很低，患者后代也不会百分之百患癌，大约只有半数发病。

因此，对于癌症会不会遗传不能轻易下结论，要视发生遗传信息改变的细胞是体细胞还是生殖细胞，但不管是那种细胞，肿瘤的遗传只是表现在遗传了肿瘤的易感性上，具有患癌易感性的人并不一定得癌症，只是得癌症的机会比普通人大些而已。有癌症家族史的人，一方面要认识到自己虽然可能因遗传而有癌症素质，但癌症是否形成，还取决于精神因素、环境因素、饮食因素及生活习惯等诸多后天因素及外界致癌物的综合作用，有癌症遗传基础并不意味着一定得癌症，应避免不必要的恐惧心理；另一方面要更加注意防癌，尽量减少接触致癌物质，纠正不良生活习惯，积极锻炼身体，定期体检，争取做到早期发现、早期诊断和早期治疗。

癌症在社会上引起的恐慌另一方面来自“肿瘤会传染”的言论。在人类与肿瘤几千年的斗争史上，从未有过关于肿瘤传染的明确记载，直至目前也没证据表明肿瘤会传染。理论上讲，发生在另一个个体上的肿瘤对自身是一种异物，除非自身免疫力严重缺陷，如患有艾滋病，否则即便是不小心接触甚至口腔沾染了他人的癌细胞也不会患上肿瘤，事实上，共处一室的肿瘤患者也未见互相传染的现象。虽然肿瘤细胞本身没有传染性，人类的肝癌的发生与乙型肝炎病毒有关，乙型肝炎病毒具有传染性。艾滋病毒感染与恶性淋巴瘤、卡波奇肉瘤发生有关、艾滋病毒也是可以传染的。因此避免“癌肿传染”的最好方法是预防与肿瘤密切相关的病菌的感染以及增强自身体质。

（骆志国）