国药目录可能影响新药开发

国药目录可能影响新药开发

新医改方案对行业的影响之一

江西药店急寻出路

新医改方案正式公布，举世瞩目。采访中，记者发现，面对此方案的出台，却是有人欢喜有人忧。喜的是广大老百姓，忧的则是那些零售药店。

公立医院药品加成取消

据卫生部有关官员介绍，为解决公立医院发展建设经费不足等问题，政府曾推出了药品加成的政策，但由此导致患者药品支出负担过高和公立医疗机构“以药补医”的不良现象，百姓意见很大。新的医改方案规定，取消药品加成，将彻底解决这一问题。

央视9日对此作报道说，取消药品加成，就是医院多少钱从医药公司进的药品，仍然以多少价格卖给患者，对患者来说，就是直接受益。

江西省卫生厅副厅长刘富林日前接受记者采访时称，江西正在尽快开展取消药品加成试点，省财政厅已确定拿出5000万元，对试点取消药品加成的医院进行补助。

很多零售药店可能关门

政策实施，如箭在弦。“受伤者”又将是谁?

业内人士认为，受伤的将是那些以营利为目的的零售药店。因为，一方面，政府以补贴置换了公立医院的药品加成，另一方面，政府大力发展市民家门口的医院——社区医院，如此一来，零售药店的营利空间势必遭遇挤压。

那么，零售药店会不会出现低价抛售药品的现象？会不会出现大面积的药店关门现象？

江西汇仁堂药品连锁有限公司总经理郝俊认为，都有可能。郝俊说，首先关门的药店，应该是那些资金不够雄厚，非连锁的单体药店。另外，现在有些地方在推零利润药品，如果政府也力推零利润药品的话，那对零售药店将会形成很大的冲击。

南昌环湖路的鑫叠山药房，是一家单体药店，店长刘淑玲给记者算了一笔账：店租每月5200元，包括员工开支等，该药店每天的平均开支为400多元，这400多元，要卖2000多元的药品才能赚回来。接近中午了，她才卖出不到500元的药品。她告诉记者，她现在的心态是，走一步看一步，如果利润再降或顾客锐减，她肯定选择关门。

江西药店将何去何从

零售药店利润空间缩水，几成定局。江西药店将何去何从？

黄庆仁栈华氏大药房南昌分公司经理高武说，小的药店要生存，挂靠大的药店，可能会成为一种走向。

郝俊认为，在增加特殊人群等服务的同时，从税收方面争取国家支持，也是一条出路。

（见2009年4月10日《经济晚报》）

新医改方案对行业的影响之二

寿险企业生存空间几何

新医改方案明确提出：“三年内，基本医疗保障制度将覆盖城乡全体居民，参保率提高到90%以上。”

那么，这一政策的出台，给寿险公司会带来什么样的影响呢？

寿险公司业务员工作难度加大

张小华女士是南昌某人寿保险公司的业务员，最近有点烦，因为她在推广业务的时候，屡屡碰壁。她告诉记者，被访的客户大都给她说一句同样话：马上全民医保了，还买你保险公司的保险干吗！况且，政府的医保费用很低，成人一年也不过一百多块钱，而商业性质的保险公司动辄以万元为单位投入，才能享受相关服务。

每每碰到这样的情况，张女士是有口难言。

寿险公司的利润空间面临压缩

记者注意到，卫生部部长陈竺日前向媒体透露，新医改方案实施后，居民看病的自付费比例会降低，药价会大幅下降。其中，大病医疗保险“封顶线”的提高，将大大降低城乡居民的就医负担。

这一话题的出台，立即引起了有关人士对商业健康保险生存空间的争议。南昌有关保险公司负责人认为，如今大病医疗报销“封顶线”从原城乡居民收入的4倍提高至6倍。这一提高，将使得商业健康保险的总体保费规模不可避免地呈下降趋势。

南昌另一家保险公司的负责人认为，大多数人群自行负担的医疗费用额度，很大一部分都在工资总额4倍范围内，如今大病报销的“封顶线”提至居民收入的6倍，仅小部分人群能够享受这一待遇，对大多数人和一部分连个人自付的医疗费都付不起的用户而言，商业健康保险仍然可发挥积极作用。

有专家日前表示，以政府为推手的医保，一直以来占着主导地位，而商业保险则是辅助地位。在医保覆盖面不断推广的大背景下，商业保险的作用及其利润空间都将受到影响。

寿险公司：对保险有促进作用

太平人寿保险公司江西分公司总经理陈赣洪博士10日接受记者采访时表示，新医改方案的出台，对商业性质的保险公司来说，有促进作用。

陈赣洪认为，新医改把医疗服务定义为“公共产品”，并且是“广覆盖，低保障”，换句话说，是非高保障的“公共产品”。一旦碰到重大疾病，政府提出的“居民收入的6倍”为大病报销顶线，是远远不够的。

其次，“公共产品”有两个属性：一是非竞争性，二是非排他性。而部分社会的中高收入群体是不会喜欢这个产品的，因为，部分社会中高收入者喜欢的是，他（她）拥有的产品，是与众不同的，是他人可能享受不到的。

另外，从国内外的学者研究多年的结果看：凡由有关部门运作的事情，效率都是低的，而高效率的运作，必须是市场化的运作。所以，陈赣洪认为，政府花钱为民买服务，请专业化的公司——保险公司来操作肯定能提高效率。这也就无形中为保险公司创造了业务空间。

（见2009年4月13日《经济晚报》）

新医改方案对行业的影响之三

国药目录可能影响新药开发

新医改方案除了对药店的影响、对商业性质保险公司的影响外，对药品生产企业的影响和发展也不可低估。13日上午，江西杏林白马药业有限公司、南昌济生制药厂、江西桑海制药厂及江西桑海经济技术开发区国家南昌生物医药产业基地负责人等，集体接受了本报记者的采访。

基本目录是个风向标

记者了解到，国家基本药物目录（简称国药目录）正在修定当中，有望本月底出台，医药企业已是翘首以盼。

江西杏林白马药业有限公司总经理王乐云对记者说，如果把这次医改比作是一场高考的话，那么基本目录就是高考的风向标，它将决定着众多医药企业今后的市场走向。

王乐云说，某个药企的某个生产品种一旦进入了基本目录，就意味着这个药企可能加大对这个产品的生产和研发，而淡化其他品种的生产和研发。所以，他们现在的心态是，第一，要有产品进入基本目录，第二，尽量多几个产品进入基本目录。

南昌济生制药厂党委书记魏有来则衷心希望，国家有关部门在考虑哪个品种进这个目录的时候，一定要本着公平、公开、公正的原则，多做市场调研。

目录将影响新药开发

江西桑海制药厂副厂长冯凌鹏对记者说，任何一家药企能进入基本目录的品种就是那么几个，这样一来，如果基本目录确定，国家大力推广此目录并对医院作出用药要求，就可能会影响到药企对新药品的研发。

冯凌鹏认为，国家此次动用这么大的力量搞医改，目的就是让百姓的医疗费用降下来，出台并严格执行基本目录，是降低百姓医疗费用的有效办法。因为，“基本目录的入选标准是'安全、有效、价廉'，不追逐高价药”。但是这样可能会引出一个问题：会影响企业对新药品的研发。因为一个新药品从研发到投入市场，一般需8—10年的时间，而且投入很大。这样一个长线产业，一旦进不了基本目录，研发药企就得不偿失，极不划算。冯凌鹏说。

药企积极研究方案

江西桑海经济技术开发区国家南昌生物医药产业基地工委委员龚甫说，全民医保时代已经来临，4月6日，新医改方案一出台，他马上组织人马对方案进行学习和研究。他认为，新医改方案对以制药为主要产业的江西桑海经济技术开发区来说，是迎来了发展的第二个春天，因为新医医改方案的公布，为他们提供了广阔的市场空间。

（见2009年4月14日《经济晚报》。连续3篇报道，被认为是江西媒体最早关注新医改方案出台的系列报道，为《经济晚报》抢得了话语权，被评为《经济晚报》月度一等奖稿件）