以祛邪为主而辅以扶正

裴老您好：

有幸读研，更喜拜中西医结合大家裴正学先生为师，是我医学生涯的一个重要起点。

我在大学时，专业是中西医结合，既要学习现代医学知识，又要用学习传统医学知识。因此，我时刻关注中西医结合专业的发展，那时候我们有一门课叫《中西医结合导论》，由戴恩来老师讲授。他为我们梳理了中西医结合事业的发展脉络，尤其讲到我省有一位非常出名的专家叫裴正学，他提出了“西医诊断，中医辨证，中药为主，西药为辅”的“十六字方针”，在全国产生了广泛的影响，对中医院的医疗临床实践具有普遍的指导意义，从此我便非常敬仰这位专家，开始收集他的资料，并且寻读他的著作，《中西医结合实用内科学》成为我初学临床的重要工具书，我从中吸取了大量的营养，也在潜移默化之中将“十六字方针”内化于我的心灵之中。

大学本科阶段的学习虽然让我学到了不少的知识，但我仍然感到才疏学浅，要继续深造，以便掌握学科发展的最前沿，所以我便考取了研究生并有幸从师于裴老，在他的门下学艺，在他的谆谆教诲下领会做人做事的道理。

我紧跟裴老在门诊进行实践，先生的门诊有形形色色的病人，许多病人来自全国各地，经他妙手回春的诊治之后，大多数患者都被治愈或好转。有一次，一位星状胶质瘤患者的母亲因裴老把她女儿的病治疗好转，她亲自下跪给裴老感恩时，我的内心不由得心潮澎湃，我想这就是大医的精神和魅力所在吧。像这样感恩裴老的例子不胜枚举，我每天都被类似的事例感动着、激励着。在裴老的门诊上，我领略到了他医术的精湛，领略到了他医德的高尚，领略到了他幽默风趣的人格魅力，更领略到了他那份热爱医学、为医学献身的满腔热情。

裴老丰富的临床经验和博学的医学理论是我们学习和继承的宝贵财富。他长期在临床一线工作，临床诊疗方面见解独到，尤其擅长治疗白血病等血液系统疾病，裴老认为正虚是恶性肿瘤发生发展的根本原因，即所谓“邪之所凑，其气必虚”，“正气存内，邪不可干”，正邪的消长过程便是疾病的演变过程。“邪气盛则实，精气夺则虚”，疾病的虚实完全是由正邪盛衰的关系来决定的。中医对白血病的认识不是一个纯实或纯虚之证，而是以虚为本，以实为标，其病情的进退是以正邪相争的状况为转移的。在治法上必须扶正与祛邪有机结合，相互为用。中医有“邪去而正自安”的论述，亦有“正足而邪自去”的论述，二者是互为因果的。裴老认为在白血病的治疗上扶正与祛邪，两者不可偏废，扶正犹如保存自己，祛邪犹如杀伤敌人，只有在保存自己的条件下，才能杀伤敌人；也只有在杀伤敌人的情况下，才能保存自己，因此对白血病的治疗，应该双管齐下，攻补兼施，但这种兼施不是平分秋色，各占一半，而是从临床的实际出发，根据患者正气的盛衰，病邪的深浅，脏腑的虚实，病程的长短，灵活地应用辨证论治的法则。当邪盛为矛盾的主要方面时，应以祛邪为主，而辅以扶正；反之，当以扶正为主而辅以祛邪，务求攻而不伤正，补而不助邪，攻补两法，各得其所，各尽其妙。他以自己创立的“兰州方”为基础，辅以辨证施治，并且配合西医的放、化疗以达扶正祛邪之功效，使中西医互为补充，提高了患者的生活质量，达到了满意的治疗。此外，裴老在治疗妇科疾病、乙型慢活肝、肝硬化、慢性胆囊炎、慢性胰腺炎、慢性肾小球肾炎、不孕不育、自身免疫病等疑难杂病方面具有独特的疗效。

裴老除了精湛的医术之外，还擅长诗词、书法，著有散文集《大风曲》、诗文集《秋风曲》和《裴正学书法集》，这都体现了他高尚的道德情操和乐观的生活情趣，读来令我耳目一新，如沐春风，作为他的弟子我不仅要学习裴老宝贵的医学经验，也要提高自己的文化修养，争取成为裴老的得意门生。

最后衷心地祝愿我的恩师裴老健康长寿，作为“陇原骄子”为广大患者再造福音！

学生：张顺贤　2014.12.08

（张顺贤，男，甘肃中医药大学2013级硕士研究生，裴正学教授学生）