（六）葡萄球菌病
葡萄球菌病是由金黄色葡萄球菌引起的一种以渗出性素质、出血、溶血和化脓性炎症等为特征的局部感染或败血性传染病，也是一种环境性疾病。临床上主要分为脐炎型、关节炎型、皮肤型、败血型，也可见腱鞘炎、黏液囊炎、趾瘤、眼炎、细菌性心内膜炎和脑脊髓炎等病型。
本病虽然对青霉素、金霉素、红霉素、新霉素、卡那霉素和庆大霉素等敏感，但因近年来广泛或滥用抗生素，导致耐药菌株不断增多，治疗难度加大，用药成本增加，因此用药前最好做药敏试验，选择高敏药物进行治疗。
★流行特点
传染源：病鹅鸭和其他禽类是本病的主要传染源。
传播途径：伤口感染是葡萄球菌感染的主要途径，也可通过呼吸道、消化道和种蛋感染发病。
易感家禽：鸭鹅等各种日龄的禽类对葡萄球菌均易感，雏鸭鹅更为敏感。
发病特点：本病四季均可发生，以雨季、潮湿和气候多变季节多发。当饲养密度过大，通风不良，鸡舍空气污浊(如氨气过浓)，卫生条件差，饲料单一，缺乏维生素和矿物质及存在某些疾病等因素时，均可促进葡萄球菌病的发生和增大死亡率；而带翅号、断喙、注射疫苗、网刺、剐伤和扭伤、断趾、啄伤等都可能成为本病发生的诱因。
★临床症状
本书主要介绍皮肤型、败血型、脐炎型、关节炎型。
·皮肤型
常见于2～10周龄的鸭鹅，雏鸭鹅易发生急性死亡，而青年鸭鹅可见化脓灶或坏死灶变化。
病鸭鹅因皮肤破损而发生局部感染，可见胸腹及大腿内侧皮下浮肿，外观呈紫黑色，手触有波动感，溃烂后流出茶色或紫红色液体污染周围的羽毛。
病禽跖趾关节炎型肿胀
病禽跖趾关节红肿
·败血型
多发生于2周龄内的雏鸭鹅，雏鸭鹅多由皮肤型转化而来，呈急性败血性死亡。
成年鸭鹅病程一般2～6天，常无明显临床症状，有时见腹部增大。
·脐炎型
金黄色葡萄球菌是造成幼雏脐炎的常见菌种之一，症状同其他脐炎。
脐炎型葡萄球菌病常发生于出壳后1周内的雏鸭鹅。
雏鸭鹅发病后精神委靡，体质瘦弱，食欲废绝，卵黄吸收不良，腹围膨大，脐部发炎、红肿，局部呈紫黑色或黄红色，俗称“大肚脐”，常因败血症死亡。
·关节炎型
多见于1～2周龄的鸭鹅，而青年鸭鹅和成年鸭鹅因患病被迫淘汰。
病鸭鹅关节红肿、疼痛，如胫关节、趾关节和跗关节肿大，触之有热痛和波动感（肿胀部位呈紫色或紫黑色，久之肿胀部位发硬，有的溃烂后形成黑色结痂），跛行，行动不便，采食困难，卧地不起，有时胸部龙骨上发生浆液性滑膜炎，逐渐消瘦衰竭死亡。
★病理变化
·皮肤型
胸腹及大腿内侧皮下充血、出血、浮肿，呈弥漫性紫红色或紫黑色，内有大量茶色液体或紫红色液体或黄红色胶冻样水肿液；肌肉水肿、出血，肝、脾肿大，肠黏膜呈卡他性炎症。
·败血型
心冠脂肪及心外膜有出血点，心包积液，病程长时可见化脓性和干酪样坏死灶。
肝肿大，充血，呈淡紫色；脾肿大，呈紫色，表面有白色坏死点。
肠黏膜轻度充血、出血，泄殖腔黏膜有时可见出血、溃疡和坏死。
腹腔有腹水和纤维素性渗出。
·脐炎型
主要为脐炎和卵黄吸收不良，卵黄呈绿色或褐色，蛋黄稀薄如水。
·关节炎型
关节肿胀，关节囊内有干酪样或脓样物，滑膜增厚、充血、出血，甚至出现坏死，关节软骨糜烂，易脱落。
★鉴别诊断
与病毒性关节炎的鉴别：病毒性关节炎多发生于肉用鸭鹅，关节肿大，腿外翻，跛行，死亡率较低；肉用型和蛋用型鸭鹅对葡萄球菌病无区别，且蛋鸭的发病率稍高，关节肿大，发热，触摸时有疼痛感，卧地不起，常因不能采食被踩踏而死，经细菌学检查可确诊。
与滑液囊支原体感染的鉴别：滑液囊支原体感染多发生于9～12周龄的禽，病禽跛行，死亡率很低，经血清学检查可确诊。
切开肿胀部位后，可见干酪样黄白色坏死物
病禽跖趾关节肿胀部位易破溃
与硒缺乏症的鉴别：硒缺乏症多发生于15～30日龄的雏鸭鹅，渗出液呈蓝绿色，局部羽毛不易脱落，出现神经症状；葡萄球菌病多发生于40～60日龄的鸭鹅，渗出液呈紫黑色，局部羽毛易脱落，无明显的神经症状。
★防治
·预防措施
防止和减少外伤的发生。禽舍内网架安装要合理，网孔不要太大，捆扎塑料网的铁丝头要处理好，不能裸露，清除一切尖锐物品，杜绝葡萄球菌病的侵入和感染门户。在断喙、带翅号、剪趾、免疫刺种时要细心并注意消毒。
加强饲养管理，搞好环境卫生，做好消毒工作。如饲喂全价饲料，供给充足的维生素和矿物质，舍内要适时通风换气，保持干燥，密度不宜过大，避免拥挤，及时清理粪便并堆积发酵，定期用消毒剂带禽消毒等。
预防接种是预防本病的重要措施。常发地区在20日龄采用国内研制的葡萄球菌多价氢氧化铝灭活苗接种。
·治疗方案
第一，抗微生物药饮水或拌料。
1.氨基糖苷类药物：
庆大霉素：每1 000万国际单位，兑水100千克，也可以拌料。
卡那霉素：每1 000千克饲料，150～250克。
新霉素：每1 000千克饲料，100～150克。
2.多西环素或米诺环素：10～20毫克/千克体重，1天1次。
3.大环内酯类药物：
吉他霉素：20～50毫克/千克体重，1天2次。
螺旋霉素：50～100毫克/千克体重，1天1次。
硫氰酸红霉素：0.1克/升水，连用3～5天，也可拌料。
4.延胡索酸泰妙菌素：0.125～0.25克/升水，连用3天（以泰妙菌素计），也可拌料。
5.磺胺对甲氧嘧啶：每1 000千克饲料，1 000～2 000克。
6.氟喹诺酮类药物：
诺氟沙星：每1 000千克饲料，100～200克。
培氟沙星：10毫克/千克体重，1天2次。
左氟沙星：每1 000千克饲料，25～50克，连喂3～5天。
7.舒他西林或阿莫西林：10～20毫克/千克体重，1天2次。
8.头孢克肟：10～20毫克/千克体重，1天1～2次。
9.庆大霉素与左氧沙星联合用药：左氧沙星5克+庆大霉素1 000万国际单位。混饲，拌料100千克，连用3～5天。
第二，中药辅助治疗。
【处方1】
金银花150克，连翘100克，栀子100克，甘草50克，紫花地丁100克。
用法与用量：上药按照比例粉碎后，内服2～3克/只，连用3～5天。
【处方2】
金荞麦全草制剂或根制剂，按照0.2%拌料，连喂3～5天。
【处方3】
金银花40克，栀子20克，黄连20克，黄柏30克，连翘30克，菊花30克，甘草30克。
用法与用量：煎汤，供100只仔鹅1次饮服。
应用：用本方治疗曾用青霉素、链霉素、土霉素治疗效果不佳的1 000余只葡萄球菌病仔鹅，隔离发病鹅，彻底清除粪便、垫料，用0.3%过氧乙酸带鹅消毒，1天1次，连续5天，并在饲料中添加维生素。第3天病鹅停止死亡，第7天病鹅全部治愈。抑菌实验表明病例分离菌株对本方高度敏感。
【处方4】
金银花30克，连翘30克，黄连20克，菊花30克，黄柏30克，甘草30克。
用法与用量：加水2 000毫升浸泡2小时，煎至1 000毫升，倒出药液，以同样的方法第二次再煎药液1 000毫升，两次药液混合，供100只鹅自饮。对病情严重的灌服。1天1剂，连用5天。
应用：用本方治疗鹅葡萄球菌病，用药3天后病鹅停止死亡，第7天全部治愈。
第三，个别鸭鹅严重感染时，肌内注射抗生素。常用庆大霉素注射液、阿米卡星注射液或卡那霉素注射液。
庆大霉素注射液: 雏禽0.2万～0.4万国际单位/只，1天1次，连续治疗2～3天。
阿米卡星注射液： 2万～4万国际单位/千克体重，1天1次，连续治疗2～3天。
卡那霉素注射液: 雏禽0.5万～0.8万国际单位/只，1天1次，连续治疗2～3天。
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