如何给宝宝科学添加辅食

成长故事

镜头：

悦宝刚刚4个月大，姥姥就要给悦宝喝粥和骨头汤，说这样孩子不缺钙，长得快。悦宝妈对姥姥说：“宝宝加辅食是有方法的，要长到6个月大才行，而且给宝宝加辅食要有顺序，先喝米汤，再喝米粥，然后再吃稠一点的软饭，是个循序渐进的过程。”姥姥不高兴地说：“哪有你说得这么复杂，你们姐弟俩是我带大的，不都挺好的嘛，我有经验，还是你有经验？就你们金贵孩子？听我的没错儿，早点给孩子喝骨头汤粥，孩子长个！”

观点一：要早早地给孩子吃粥喝汤，长个儿，对孩子身体好。

观点二：添加辅食对宝宝的健康成长很重要，要遵循规律，不能太早。

故事评析

家庭中因为给宝宝添加辅食意见不和闹矛盾，折射出的是传统育儿观与现代健康理念的冲突。有些爷爷奶奶主张早早地给宝宝喝粥、喝汤，让孩子有力气，长个子，这是祖祖辈辈流传下来的方式，不能说没有一点点道理，但它并不科学。

避免辅食添加时的误区，首先要对辅食有个大致的了解。辅食不是特指某种食物，而是泛指的概念。随着宝宝一天天长大，母乳或者婴儿配方奶已无法满足宝宝的营养需求，除了原先母乳或婴儿配方奶之外，还需要给宝宝补充一些奶以外的食物，如米粉、泥糊状食物及其他的食物，这就是通常所说的“辅食”。

辅食是母乳、奶粉的补充，提供婴儿发育所需的完整均衡的营养，是奠定宝宝一生身体健康的根基。世界卫生组织建议婴儿从6个月大的时候开始在母乳喂养的基础上摄入辅食，尤其对于有过敏家族史的孩子。我国卫生部也提出建议：在婴儿进入第6个月后再添加辅助食物。

过早或者过晚给宝宝添加辅食，都不利于宝宝的身体健康与发展。辅食添加太早易引起过敏、腹泻等问题。有调查显示，一些农村地区的婴儿在4个月或不到4个月就开始吃粥、汤等，腹泻发生非常普遍；还有一些孩子易出现消化道感染。太早添加辅食会使母乳吸收量相对减少，而母乳的营养对宝宝是最好的，这样替代的结果得不偿失。太晚添加辅食的风险在于：婴儿不能及时补充到足够的营养。比如，母乳中铁的含量是很少的，如果超过6个月不添加辅食，孩子就可能罹患缺铁性贫血。一般情况下，宝宝添加辅食最晚不能超过8个月。此外，半岁左右的婴儿进入味觉敏感期，适时添加辅食，孩子接触多种质地或味道的食物，对日后避免偏食挑食有帮助。

纯母乳喂养和非纯母乳喂养的宝宝，添加辅食的情况略有不同，混合喂养或人工喂养的宝宝，4～6个月间可以添加辅食，纯母乳喂养的宝宝要在6个月后，不过每个宝宝的生长发育情况不一样，个体差异也不一样，因此添加辅食的时间不能一概而论，应视宝宝的健康及生长状况决定，最好依照宝宝的成长需要而非完全由年龄来决定。

辅食添加对于宝宝来说，又是生命历程中一个质的飞跃，在满足宝宝对营养物质的需要的同时，也是宝宝学习进食，逐渐适应母乳以外的食物，为过渡到成人饮食作准备的过程。通过接触软硬不一的食物，可以训练吞咽和咀嚼功能，调整消化系统状况使之适应食物改变。添加辅食还能训练宝宝的动作协调性，锻炼吞咽、咀嚼所涉及的肌肉和神经反射的协调性，有助于牙齿的萌出，还有助于宝宝早期良好饮食习惯的形成。

智慧锦囊

（1）不要断了母乳后再增加辅食，也不要添加了辅食就断奶，在母乳喂养期间进行辅食的喂养启动，保护宝宝肠胃的适应性。

（2）宝宝辅食应和大人食物分开，单独制作，同时尽量不放或少放调味品，以免钝化宝宝味觉，养成不良的饮食习惯。

（3）有些宝宝吃了新添加的辅食后，大便出现一些改变，如颜色变深、呈暗褐色，或可见到未消化的残菜等，这不一定就是消化不良，无须马上停止添加辅食。只要大便不稀，里面也没有黏液，基本不会有太大的问题。若在添加辅食后出现腹泻或是大便里有较多的黏液，就要赶快暂停，待胃肠功能恢复正常后再从少量开始重新添加。添加辅食要避开生病或天气太热的时候。

（4）各类辅食的添加顺序

①从种类上分：应按淀粉（谷物）—蔬菜—水果—动物的顺序来添加。动物性的食物添加顺序为：蛋羹泥、鱼泥（剔净骨和刺）、全蛋（如蒸蛋羹）、肉末，注意不要用蛋羹去代替含铁的婴儿米粉来给婴儿补充铁元素，同时也不要在宝宝未满六个月的时候去添加含肉的辅食。

②从质地上讲，按此顺序添加：先液体（如米糊、菜水、果汁等），再泥糊（如浓米糊、菜泥、肉泥、鱼泥、蛋黄等）。

③从时间上讲：4月龄后如若添加，以流食为主（如米糊、菜泥等）；6月龄开始添加半固体的食物（如果泥、蛋黄泥、鱼泥等）；7～9月龄时可由半固体的食物逐渐过渡到可咀嚼的软固体食物（面粥、碎菜粥等）；12月龄时大多可以逐渐转化为进食固体食物为主的辅食。

（5）宝宝添加辅食的表现

①看到成人吃东西的时候宝宝目不转睛地盯着看或是咂嘴，有些宝宝甚至会“嗯嗯”的表达自己想吃食物的欲望。

②见到食物的时候也会想用手去抓，出现咀嚼的动作；唾液分泌量显著增加，频繁出现孩子咬奶头或奶嘴现象等。

③发展指标也是一种提示

a.足月儿体重达到出生体重的2倍，低出生体重儿体重达到6千克时。

b.当给予足够乳量但体重增加不达标时。

c.母乳喂养儿每天喂8～10次或配方奶喂养儿1天总奶量达1升时，孩子看上去仍显饥饿等，都是宝宝需要添加辅食的信号。

（6）添加辅食一定要循序渐进，遵循“由少到多，由稀到稠，由细到粗，由软到硬”的方式；添加的种类要保持“由单一到复杂，从一种到多种”的原则，千万不要急，更不要因为担心宝宝营养不足就一下子给宝宝吃很多食物，宝宝消化不了，容易引起积食。

（7）辅食添加初期，最好一次只喂一种新的食物，以便判别此种食物是否能被宝宝接收。若宝宝产生不良反应如过敏，父母才容易找到“元凶”，避免让宝宝再吃到同种食物。

（8）宝宝的辅食不宜过分精细，要随年龄增长而变化，以促进咀嚼能力和颌面的发育，咀嚼和吞咽动作更加协调，学会“初级”的吃饭工序，如用牙齿将粗、硬的食物咬磨细碎。这些动作能锻炼舌头及整个颌面部的肌肉，为宝宝日后语音发育打下良好的基础。