【摘要】：腰椎间盘突出是日常骨科诊疗中常见的疾患，患者大多主诉腰痛，尤其是由于剧烈的下肢放射痛来院就诊。现在，随着影像设备和技术的迅速发展，通过CT，尤其是MRI检查可以比较容易地了解到椎间盘病变的情况，因此，根据现病史、临床症状、神经体征和影像学检查来诊断腰椎间盘突出症已不再困难。为此，对于腰椎间盘突出的诊断和治疗而言，充分了解该病的临床自然演变及其影像学的变化是极其重要的。
腰椎间盘突出是日常骨科诊疗中常见的疾患，患者大多主诉腰痛，尤其是由于剧烈的下肢放射痛来院就诊。但是，除了出现比较特殊的会阴部症状和膀胱直肠功能障碍的马尾症候群外，大部分患者能够通过非手术治疗获得恢复。现在，随着影像设备和技术的迅速发展，通过CT，尤其是MRI检查可以比较容易地了解到椎间盘病变的情况，因此，根据现病史、临床症状、神经体征和影像学检查来诊断腰椎间盘突出症已不再困难。
然而，也不能过分依赖CT、MRI等特殊检查的结果，尤其是现在，在以往的非手术治疗和手术治疗的基础上增添了不少介于两者之间的治疗手段，诸如引人关注的髓核化学溶解术、经皮穿刺椎间盘切除术等微创方法。应当根据临床表现的演变和患者的实际状态选择适宜的治疗措施，尽量避免以影像显示作为左右治疗的依据，或者说仅注重影像所示椎间盘突出的样态而忽略患者的主诉、症状的不正确的手术观点。为此，对于腰椎间盘突出的诊断和治疗而言，充分了解该病的临床自然演变及其影像学的变化是极其重要的。
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