【摘要】：大多数病人可给予药物治疗，少部分患者伴有明显的临床症状和（或）血流动力学障碍，可选用起搏器治疗。无论何种起搏方式都必须联合药物及其他治疗，起搏器仅能减少房颤发作的次数和持续的时间，目前尚不能从根本上根治房颤。其他与房颤发生有关的因素还包括房性早搏、心动过缓、心房复极离散度增加等，因此起搏治疗有可能预防房颤的发生。
阵发性房颤是一种很常见的疾病，是指房颤发作时有时无，大多数病人发作没有规律性，一部分病人没有明显症状，另一部分病人，房颤发作时伴有心悸、头晕、胸痛、气短、卒中等临床症状，其主要危险是心力衰竭和血栓、栓塞。大多数病人可给予药物治疗，少部分患者伴有明显的临床症状和（或）血流动力学障碍，可选用起搏器治疗。特别是对快速房颤伴心动过缓（心室率＜40/min）或长R-R间期＞3.0秒的病人，由于自身心率较慢，再者，抗心律失常药物对于心率和心脏传导系统具有一定影响，在选用药物上有一定困难，因此更适合起搏治疗。
专家提示
无论何种起搏方式都必须联合药物及其他治疗，起搏器仅能减少房颤发作的次数和持续的时间，目前尚不能从根本上根治房颤。
小知识
抗房颤起搏
根据临床电生理研究发现，房颤的发生主要是由于房间传导阻滞和心律周期的短-长周期现象。其他与房颤发生有关的因素还包括房性早搏、心动过缓、心房复极离散度增加等，因此起搏治疗有可能预防房颤的发生。常用的方法有双心房起搏、右心房多部位起搏、特殊部位起搏、抗房颤起搏程序以及动态心房超速抑制起搏（DAO）等。
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