【摘要】：急性牙髓炎多发生在最近施行过牙体手术或受意外创伤的牙齿。由牙体手术或意外创伤所致的急性牙髓炎，轻者一般不发生疼痛，但炎症剧烈时，可发生激发痛和轻度到重度的自发痛，严重者可在夜间疼痛加重，不能定位或有放散痛，但无自发痛的病史。急性牙髓炎可根据病因以及症状，如有牙体手术或意外创伤史、在遭受急性损伤后近几日内有无自发痛等特点作出诊断。
急性牙髓炎多发生在最近施行过牙体手术或受意外创伤的牙齿。例如在制洞时，牙体组织切割过多或产热过甚；消毒和充填深洞使用较强的刺激性药物，或使用单一或复合树脂等充填料而未垫或未垫好基底；牙受突然外力碰击或意外穿髓时等都可能发生急性牙髓炎。
（一）临床表现
由牙体手术或意外创伤所致的急性牙髓炎，轻者一般不发生疼痛，但炎症剧烈时，可发生激发痛和轻度到重度的自发痛，严重者可在夜间疼痛加重，不能定位或有放散痛，但无自发痛的病史。
（二）诊断和鉴别诊断
急性牙髓炎可根据病因以及症状，如有牙体手术或意外创伤史、在遭受急性损伤后近几日内有无自发痛等特点作出诊断。
急性牙髓炎主要应与慢性牙髓炎急性发作相区别，前者常常有牙体手术史或创伤史，后者有自发痛史。
（三）治疗
急性牙髓炎初期可采用保存全部活髓治疗，后期则需用切髓术或去髓术。
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