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肌肉骨骼关节检查后,如何分辨

时间:2022-06-24 百科知识 版权反馈
【摘要】:绝大多数正常的肌肉组织、骨骼、关节结构,在T1WI和T2WI的信号强度表现有所不同。将这些肌骨组织的MR信号强度由高到低排列,依次为脂肪、骨髓、肌肉、关节透明软骨、纤维软骨、韧带和骨皮质。肌肉信号在T2WI较低女性,23岁。膀胱内尿液在T1WI呈低信号,在T2WI呈高信号当发生肌肉损伤或(皮)肌炎时,肌肉组织的MR信号在T2WI不同程度升高。

绝大多数正常的肌肉组织、骨骼、关节结构,在T1WI和T2WI的信号强度表现有所不同。将这些肌骨组织的MR信号强度由高到低排列,依次为脂肪、骨髓、肌肉、关节透明软骨、纤维软骨、韧带和骨皮质。通常,骨骼肌在T1WI呈中等信号,在T2WI呈稍低信号(图20);关节积液等液体成分在T1WI呈低信号,在T2WI呈高信号(图21)。但是,正常肌骨组织在T1WI 和T2WI之间的信号强度差别往往不如脑组织和腹盆部脏器那样明显(表5),有时不易分辨。其中一些组织结构无论在T1WI,还是在T2WI,它们的相对信号强度变化不大。因此,通过扫描参数判定肌骨组织的T1WI和T2WI更为可靠,短TR、短TE者为T1WI,长TR、长TE者为T2WI。

图20 下肢轴面MRI

女性,51岁。A.大腿中部轴面FSE T1WI;B.FSE T2WI。股骨皮质在T1WI和T2WI均呈低信号(箭),中央的高信号为骨髓组织。肌肉信号在T2WI较低

图21 盆壁轴面MRI

女性,23岁。A.股骨头轴面FSE T1WI;B.FSE T2WI。皮下脂肪与股骨头内骨髓均呈高信号。膀胱内尿液在T1WI呈低信号,在T2WI呈高信号

表5 肌骨组织相对信号强度

当发生肌肉损伤或(皮)肌炎时,肌肉组织的MR信号在T2WI不同程度升高。当发生外伤性骨折、骨挫伤(骨髓水肿)或骨肿瘤时,骨髓的MR信号在T1WI明显降低,在脂肪抑制T2WI则明显升高。如在低信号的韧带内出现高信号或韧带连续性中断,提示韧带损伤或断裂。

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