医三分练七分

肩周炎的运动疗法：医三分练七分

运动可以改善血液循环，减轻粘连，逐步增加关节活动范围

肩周炎即肩关节周围炎，是肩关节、关节囊和关节周围软骨组织慢性退行性变化的疾病，多发病于50岁以后，俗称“五十肩”。功能锻炼（肌肉舒缩运动）对肩周炎患者来说很重要，有人形象地称之为“医三分，练七分”。因为肌肉舒张时，血液充分，能带给肌肉必要的营养与氧气；收缩时，还能将代谢产生的废物挤压出去。这样将使肌肉处在良好的微环境中。因此可以说，锻炼的重要性胜于治疗的重要性。

运动疗法

运动疗法的要点是在肩关节可能活动的范围里进行运动。在他人帮助下运动，如果超过一定限度，反而会引起损伤，因此，运动疗法应由患者本人进行。

1.用健康一侧的手抓住病侧手腕部，使之前后甩动。

2.病侧手腕部置于背后，在另一只手的辅助下做上下运动。

3.利用熨斗、铁哑铃等重物，前后甩动患肩。

4.患手抓住门框，屈伸膝部，利用体重使肩关节活动。

5.两手置于后枕部，旋转上半身。这一动作可使肩部运动受限症状得到相当程度的改善。

医疗体操

每天练习1～3次，方法如下：

1.手指爬墙：面壁站立，双手上抬，扶在墙上，努力向上爬，要努力比前一天爬得更高一些。

2.后伸下蹲：背向站在桌前，双手后扶在桌边上，反复做下蹲动作。

3.两手抱头：两脚开立与肩同宽，两手紧抱后脑；两肘拉开，与身体平行；两肘收拢，似挟头部，反复进行。

4.单手压肩：以左肩为例。两足似弓步，左脚在前，离桌约30厘米的距离；右脚在后伸直。左手收于桌上，右手掌按左肩，利用身体向下向后摆动。

5.扩胸分肩：两脚开立与肩同宽，两手放在胸前，两肘与肩平直，手背在上，掌心朝下。扩开胸怀，分开双肩、同时吸气；收回时呼气。

6.旋摩肩周法：端坐，以右手手掌贴于左肩，旋摩肩周50～100次，以产生温热感为度，换手重复练习。

7.旋肩：站立，患肢自然下垂，肘部伸直，患臂由前向上向后下划圈，幅度由小到大，反复几次。

点穴按摩

1.用拇指、中指或食指按肩和肩前压痛点，肩后压痛点、天宗（在肩胛部，当冈下窝中央凹陷处，与第四胸椎相平）、曲池（屈肘成直角，在肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点。完全屈肘时，当肘横纹外侧端处）、合谷（在手背，第1、2掌骨间，当第2掌骨桡侧的中点处）等，每穴按1～2分钟。

2.用右手掌拍打、轻扣左肩，同时用左手臂拍打腰部的命门穴（位于第二、三腰椎棘突间）。两手交替做，做50～60次。

健身咨询窗

Q　我患肩周炎有一年多了，疼痛难忍。在家中练习时，父亲告诉我，练习不疼痛，肩周炎就很难恢复，真是这样吗？

A　医疗体育疗法是治疗肩周炎最为有用的康复手段。其中外旋运动特别被强调，因为外旋可较好地伸展紧张、挛缩或肩关节囊前部，该部位是运动的必要成分，在抬高上肢时它若具有较好弹性，则可降低肩峰下撞击的危险。在疼痛期，过多的练习可导致疼痛加重和肌肉痉挛，因此要在这一时期避免过度练习，那种“练习不疼痛，肩周炎就无法恢复”的观点是不可取的。