医疗信息服务行业可持续发展

赵健
合伙人 风险咨询 业务风险组

杨皓
经理 风险咨询 业务风险组

中国已进入大健康时代，“健康”日益成为人们关注的焦点。小到衣食住行中的细节，大到环境污染、气候变化，引出的话题越来越多地和医疗、营养、保健联系在一起。未来我国医疗、健康管理等健康消费，照料护理等养老消费空间十分广阔。根据国家卫计委报告，到2020年我国健康产业总规模将超过8万亿元。

大健康产业涉及医疗、医药、养老、保健、养生、金融等多种业态，但长期以来医疗和医药独大，健康消费结构不合理。我国卫生总费用中，用于疾病治疗方面的费用约占70%，客观上要求调整健康产业结构、匹配健康新需求。

值得注意的是，在人口结构变化、消费方式升级、医学模式转变三大因素的推动下，我国健康产业的供需模式正在发生转变。首先，人口老龄化、全面放开二胎等因素推动老年医学、母胎医学等快速发展。其次，人们对健康消费的需求，将从简单的治愈疾病，向追求良好的就医体验方向进行转变，健康消费方式发生转型升级。再次，医学模式转变，将由现在的生物医学模式，向“生物—心理—社会”相结合的医学模式转变。相应的，健康产业需求也由单纯的疾病防治，转向疾病防治和健康追求并重的生活方式，这将助推健康养老、健康旅游等产业的进一步发展。

在上述健康产业结构调整的大趋势下，围绕医疗和医药的核心，照护养老、健康信息化、健康检测、健康教育、健康金融、生态健康旅游、生态健康农业等产业将越来越紧密联系和协同，最终形成大健康生态圈的整体闭环，从而满足多层次、多样化的健康消费需求、提高整体人群的健康水平。

德勤认为，涉足大健康产业的企业应在如图2.1所示的大健康生态圈中找准自身定位、科学设计战略，以更好地融入大健康生态圈，分享其规模经济和协同效应。

大健康产业的三个层次

大健康时代将防治疾病和抗衰老统一纳入生命健康促进范畴，对身体、精神、环境三大方面的健康需求以及治病、保健、养生三大层面的健康实践给予全面关注，实现从疾病管理到健康管理，再上升到最高层次的生命质量管理。而大健康时代必将成就大健康产业，根据它的专业功能及市场定位大致可分为三个层次。

第一层次：健康产业是医疗与医药产业。以疾病为中心，以疾病治疗和疾病康复为主要目的，以开展疾病治疗与健康管理为主要专业职能定位，以医疗服务机构、医疗用途的药品及医疗器械产销企业、医疗保险及其他相关金融服务机构为主体。

图2.1 大健康生态圈

第二层次：健康产业是保健产业。以健康为中心，以健康保护与健康促进为主要目的，以开展健康管理、健康体检、中医保健、食物营养与心理行为的健康咨询、健康调理、运动健身、健康教育与健康文化传播为主要专业职能定位，以健康服务机构和具有特定保健用途的营养保健食品、功能性保健用品、保健器械及健身器材产销为主体。

第三层次：健康产业是生命产业。以生命为中心，以生命质量与生命价值提升为主要目的，以开展生命质量管理、生命整体调理、生命文化教育、抗衰老、安老护理、休闲疗养旅游等服务以及有助于提升生命质量和生命价值的健康相关产品产销为主体。

以医疗为核心的大健康生态圈

目前，我国卫生总费用中用于疾病治疗方面的费用占到70%左右，第一层次健康产业独大，客观上要求调整健康产业结构，匹配健康新需求。大健康时代，人们对健康消费的需求，将从简单的治愈疾病，向追求良好的就医、养生保健体验方向进行转变。医学模式将由现在的生物医学模式，向“生物—心理—社会”相结合的医学模式转变。同时，健康消费由疾病防治占绝大部分比重，转向疾病防治和健康追求并重的生活方式，这一方面要求第二、三层次健康产业的进一步发展，另一方面需要第一、二、三层次健康产业紧密协同，以医疗为核心构建大健康生态圈，为消费者提供连续性、整体化的健康服务。

以医疗为核心的大健康生态圈是指，以人为本，围绕个人或特定群体的生理、心理、精神及社会、环境、家庭、人群等各方面医疗健康需要，由政府、现有或潜在的医疗健康服务需求者、医疗保健机构、医疗保健产品提供者、医疗保健金融组织、第三方服务中介及其他利益相关者组成的，通过建设和借助某种价值平台，撬动和整合其他机构和组织的能力，以满足上述医疗健康需要为目的的相互作用、协同发展、价值共享的经济联合体。

构建医疗核心

医疗在大健康产业中承担治疗疾病、保障生命安全的最后一道防线，因此在大健康生态圈中占据核心地位。新医改背景下，社会资本办医的定位和发展路径，主要包括三个方面：

• 卫生行业和健康产业能实现协调发展，公益性和营利性可以而且应该兼顾。社会资本办医不可急功近利、竭泽而渔，如一切以经济效益为准绳，无视医疗的公益性，只能是昙花一现。

• 名医、名科、名院是医院（集团）提升品质、建设品牌的必由之路。引入高科技产品、设备和人才（包括生物医疗、干细胞等生命科学、机器人、3D打印、传感设备等技术以及高技术专家人才）形成独特竞争力。

• 医疗的经济效益应建立在两个基础上。一方面应发挥企业管理优势，走集约化管理、企业化运营和医疗专业化管理相结合的道路一，实现降本增效。另方面应聚集国内外优质医疗资源，发展多元化高端医疗，为高端人群提供增值服务，通过自主定价实现合理回报。

构建大健康生态圈

在医疗为核心，或者说在“医疗+”的模式下，医疗如何与其他大健康产业协同和互动。借助实体服务机构以及信息技术手段，可以打通各健康产业的壁垒，实现无缝衔接。以下以“医疗+健康管理”“医疗+养老”“医疗+互联网”为例说明大健康生态圈的构建。

医疗+健康管理

开展健康管理，目的在于通过预防医学和临床医学相结合，减少疾病发生，同时减少医疗费用支出。“医疗+健康管理”的创新方式为：一是健康管理与医疗紧密结合，二是线上与线下紧密结合。在健康管理与医疗紧密结合方面，依托各地区龙头医院，构建以人为本、现代化的健康管理机构，在体检环节导入国际领先的体检流程和评估系统，把健康管理融入门诊和病房服务全过程，对亚健康和慢性病群体实行预防、保健、治疗、康复和健康文化传播提供，“五位一体”的全程健康管理服务，并通过私人医生、健康云平台、可穿戴设备等手段，将健康服务延伸到社区和家庭。

在线上与线下紧密结合方面，健康管理中的共性服务可以利用线上云平台，实现标准化和效率提升。例如，通过可穿戴设备，进行健康数据的采集；通过健康云平台，进行健康数据对比分析，区分不同的慢性病种类和时间节点，通知客户用药时间和用药提示，监督执行运动计划、营养计划等。

医疗+养老

“医疗+养老”指发展以医、养结合为特色的养老服务，形成高度黏性的养老服务端口一。方面，养老机构与医疗机构相结合，在养老机构中设置医疗机构，实现医、养状态的按需转换一。另方面，重点发展与三级医院或老年病特色医院的合作，构建“中心医院+养老机构+社区日间照料中心”三位一体的养老服务体系，为老年人提供健康疾病预防、前期干预、专业治疗、后续康复护理全生命周期服务，全面覆盖健康活力老人，急性病、慢性病老人，失能、半失能老人客户群体。

医疗+互联网

互联网移动技术和健康服务的融合，是未来大势所趋。互联网移动技术的优势在于，突破时空和地域限制，并推动信息共享和资源配置。它的渗透，将推动医院信息化的进程，并且重塑健康服务的运营模式和服务流程。

搭建以医疗为核心的大健康服务一体化平台，实现以客户为中心的医疗、健康管理、养老、旅游等服务模式的重构。健康云平台以移动医疗服务为核心，结合互联网、移动、传感技术，协调医疗 服务体系中各方的核心诉求，建立起对 接患者、医院、药企、医疗保险等多方，让资源在线上和线下有机结合的全新的 医疗生态系统。

通过线上医疗服务以及云平台，通过对 信息的处理和整合，让部分患者自我诊 疗或者在线上获得专业服务，还可联合 线下的各方资源，突破医院和地域上的壁垒，为患者找到匹配的医生甚至组织医疗团队，满足从低端到高端、从轻症 到重症的多层次医疗需求。

综上所述，以医疗为核心，构建大健康 生态圈是满足未来健康消费多样化、整 体化要求的根本途径，各种模式、技术 还在不断地创新和演进。对于社会资本 进入大健康产业，如何参与生态圈、如何与其他健康产业和机构协作，将是决定成败的根本。

德勤在大健康领域提供的服务包括发展与 规划、管控与运营两大类（见图2.2）。发 展与规划服务主要包括：大健康产业政策分析、大健康企业集团业务模式分析（医 疗、制药、供应链、养老等）、发展规划 落地实施监控。管控与运营服务主要包括：大健康企业集团管控模式、组织架 构、权责界面、关键流程、考核体系建设；医疗机构管理规范化建设，如后勤管 理、供应链管理、内部控制、财务管理以 及绩效管理等。

图2.2 大健康产业服务