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充分的市场竞争才是治本之策

时间:2022-03-24 百科知识 版权反馈
【摘要】:既要充分发挥保险公司在控制过度治疗、过度用药等方面积极作用,也要防止出现保险公司过度追求商业利益,损害参保人利益的行为。中国社会科学院经济研究所公共政策研究中心副主任杜创认为,真正的治本之策是建立完善商业保险公司进入、退出机制,遵循市场规律,通过充分的市场竞争,形成医疗机构和商业保险公司的良性制衡。商业保险公司最重要的竞争力来源于专业风险管理评估能力和优质服务。
充分的市场竞争才是治本之策_十个怎么办 : 民生热点面对面

新余市人民医院实施新的监管办法后,一些适应症广泛但疗效不确切、患者可用可不用的药品销量大为减少。但随后也出现医药代表找保险公司驻医院工作人员“公关”,希望手下留情放松管控的现象。

专家观点

真正的治本之策是建立完善商业保险公司进入、退出机制,遵循市场规律,通过充分的市场竞争,形成医疗机构和商业保险公司的良性制衡。

——中国社会科学经济研究所公共政策研究中心副主任 杜创

江西省保监局局长蔡基谱提出,商业保险公司承办大病保险,医保从政府自办、自管的封闭运行,改为群众、政府和市场力量三个主体,需要在坚持保本微利原则的基础上,进一步加强保险监管。既要充分发挥保险公司在控制过度治疗、过度用药等方面积极作用,也要防止出现保险公司过度追求商业利益,损害参保人利益的行为。

中国社会科学院经济研究所公共政策研究中心副主任杜创认为,真正的治本之策是建立完善商业保险公司进入、退出机制,遵循市场规律,通过充分的市场竞争,形成医疗机构和商业保险公司的良性制衡。

商业保险公司最重要的竞争力来源于专业风险管理评估能力和优质服务。在公开、透明的市场竞争机制下,为实现更多的市场占有率,在与市场对手的竞争中形成优势,就会倒逼保险公司不断提高专业能力,不断完善服务水平。

实施大病保险委托管理,是国家推进政府购买社会服务,动员社会力量参与社会事务管理的有益探索。人社部医疗保险司副司长陈金甫建议,在这一过程中需建立多家公司参与的良性竞争机制,在谈判中逐步形成合理的利润空间和科学的协同监管模式。

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