疾病预防控制工作取得显著进展

一是全区传染病疫情逐年下降。近些年来，全区传染病疫情形势总体平稳趋缓，平均报告发病率在全国顺位逐年下降，由1978年的全国第五位下降到目前的第十七位。多年来无甲类传染病报告，乙类传染病发病下降明显，2014年较1978年下降了54.77%。重点传染病发病得到了有效控制。病毒性肝炎报告发病连续10年呈下降趋势。细菌性痢疾报告发病率与十年前相比下降了94.20%。氟砷中毒病区病情基本摸清。流行性出血热发病率长年控制在极低水平。

二是成功阻击“非典”、甲型H1N1流感等。2003年4月7日，宁夏发生输入性非典型肺炎病人1例。自治区卫生厅积极应对，立即采取隔离治疗措施，并组织对病人及其陪同人员活动范围一公里内的109名密切接触者进行医学观察和随访，有效遏制了疫情蔓延。2009年4月，甲型H1N1流感在全国大范围肆虐。为防止疫情传入宁夏后造成大范围的流行，自治区卫生厅早期采取了“外防输入，内防扩散”的防控策略，取得了一定的效果。9月，随着输入病例的出现，适时调整了防控策略，采取及时处置点位上的暴发疫情，有针对性地控制重点人群，同时积极为高危人群接种甲流疫苗的措施。全区累计流行病学调查5000余人，处置小范围暴发疫情22起，累计为96万高危人群接种甲流疫苗，通过一系列综合措施的有效落实，甲流在全区未造成大规模的流行蔓延和危害。为有效控制和降低流行性出血热疫情的发生，采取的主要策略是保护易感人群，主要措施是对高危人群进行预防接种。2005～2007年，组织在泾源县、隆德县、原州区对2.6万人进行了出血热疫苗接种，通过接种疫苗，2007年至今上述疫区无本土病例报告。

三是碘缺乏病在全区得以消除。由于自然环境和经济条件制约，宁夏一直是碘缺乏病危害的重点地区。“一代脖子粗、二代傻、三代四代断根芽”的民谣是宁南山区因碘缺乏患有地方性甲状腺肿、克汀病百姓生存状态的真实写照。发病高峰期时，宁夏共有地方性甲状腺肿病人52.3万例，克汀病病人1045例。

2000年，全区基本实现了以省为单位消除碘缺乏病的阶段目标。2007年，实现了以省为单位消除碘缺乏病的目标，跨入西北地区先进行列。2011年，根据全国重点地方病“十一五”防治规划目标要求，自治区以县为单位消除碘缺乏病顺利通过国家考核验收，100%的县（市、区）达标。随着以县为单位消除目标的实现，全区基本消除了新发地方性甲状腺肿和克汀病病例；合格碘盐食用率由1995年的23.4%提高到96.8%；抽样调查显示，重点人群尿碘总体上处于适宜水平；甲状腺肿大率控制在2%左右，低于国家5%的控制要求。以县为单位消除目标的实现，在宁夏地方病防治史上具有重大意义，标志着宁夏碘缺乏病防治工作已进入稳定巩固期。

四是实施扩大预防接种。通过有计划地对目标人群实施预防接种，切实形成牢固的人群免疫屏障，是预防疫苗针对传染病发生、蔓延最直接、最有效的手段。

2003年以来，全区免疫规划工作取得了长足的发展，法制化、规范化进程日益加快。国务院颁布了《疫苗流通和预防接种管理条例》，自治区人大出台了《宁夏回族自治区预防接种管理条例》，自治区政府制定了《宁夏回族自治区预防接种异常反应补偿办法》等。预防接种工作被纳入国家基本公共卫生服务项目，补助经费持续稳定。预防接种单位实行资质认定，数量已达2761家。预防接种人员持证上岗，人数为3801人。各级预防接种单位拥有8种冷链设备7030台（件），疫苗运输保证全程冷链。疫苗针对疾病监测体系不断完善，开通专报监测报告系统6个。免疫规划合作项目方面先后执行中日免疫规划、全球疫苗免疫联盟等合作项目9个。2008年宁夏启动并在全国率先实现了扩大国家免疫规划策略全覆盖，一类免费接种疫苗种类增至13种，接种剂次增至22剂次。截至2010年底，包括新增疫苗在内的所有一类疫苗报告接种率均保持在95%以上。

2005年我国向国际社会承诺：2012年底实现消除麻疹目标。为此，自治区卫生厅先后制订下发了消除麻疹行动计划和具体的实施方案、技术方案，与相关部门建立了合作机制，并分别于2005年、2009年、2010年组织全区开展麻疹疫苗强化免疫3次，累计接种目标儿童235万人。为巩固无脊灰成果，坚持每年开展脊灰疫苗强化免疫或查漏补种工作，共完成全区性强免查漏18轮次，累计接种目标儿童314万人次。为控制乙肝流行，2009年自治区利用1年的时间，提前2年完成了国家医改确定的3年乙肝疫苗补种任务，全区累计补种8～15岁儿童41．3万人，补种99．95万剂次。为有效预防乙肝病毒在大学生和高中生人群中的传播，弥补国家医改项目实施后15岁以上青少年人群免疫空白，在中国肝炎防治基金会的帮助下，自治区卫生厅积极争取到香港扶轮社和香港择善基金会高中生、大学生乙肝疫苗补种项目。作为医改工作的有益补充，两项工作合并实施，全区累计补种目标人群12．7万人，接种27．25万剂次。2009年甲型H1N1流感流行，为控制疫情蔓延，全区累计接种甲流疫苗96万人，接近全区总人口的1/6，为阻断甲流的蔓延发挥了巨大作用。2003～2010年全区累计接种流行性出血热、甲肝、炭疽等应急疫苗6万人次，控制了相关疫情的扩散。二类疫苗接种工作逐步规范，全区共接种流感、水痘等疫苗157万人次。

通过扎实落实预防接种措施，自治区基本形成了牢固的人群免疫屏障，传染病得到有效控制。自1983年起，宁夏已连续19年无白喉病例报告；2000年实现消除脊髓灰质炎目标，并成功维持至今；麻疹报告发病率由2003年的22．25/10万降至2010年的1．38/10万；百日咳报告发病率由1980年的28．60/10万降至2010年的0．21/10万；流行性脑脊髓膜炎报告发病率由2003年的0．29/10万降至2010年的0．016/10万；2007年起，宁夏无乙脑病例报告；通过采取以接种肝炎疫苗为主的综合防控措施，乙肝报告发病率由2004年的159．47/10万降至2010年的86．93/10万。