【摘要】：冬月产子而感寒，外邪束表引动伏饮，形寒发热，咳痰哮鸣，小便数日不通，小腹胀急如鼓，每日以导尿求生。上方服完1剂，外熨遵法使用，次日凌晨小便即下，唯量少不畅。今值寒冬，又逢产子，气血更伤，标邪乘虚而客之。外邪郁闭，肺气不宣，上焦壅塞则下窍不通。陈念祖喻此类病症似滴水之器，闭其上口则下口不通。施以宣散表邪则膀胱之闭可开。奈其肺气大虚，既无力鼓邪外出，更难于启闭通调。
一、寒邪束肺气虚窍闭案（产后尿潴留）
【案例1】 张某，女，38岁。冬月产子而感寒，外邪束表引动伏饮，形寒发热，咳痰哮鸣，小便数日不通，小腹胀急如鼓，每日以导尿求生。形神憔悴，苦状难名。脉虚浮而数，舌淡白而润。拟宣肺解表，益气开闭，三拗汤加味：麻黄3g，杏仁9g，粉草3g，射干6g，细辛2g，前胡6g，黄芪12g，茯苓10g，车前子9g，沙参15g。另以食盐500g，香葱250g（切碎）匀作2份，置锅内炒熟，布包熨关元穴处，凉则易之，交替使用，以助药力。上方服完1剂，外熨遵法使用，次日凌晨小便即下，唯量少不畅。续服2剂，午后小便已解，水道畅达，书下方嘱服5剂善后。党参9g，白术9g，茯苓10g，桂枝6g，半夏9g，干姜4．5g，细辛3g，五味子3g，陈皮6g。
［按］ 患者自幼患哮已二十载，知其不独伏饮根深蒂固，且肺气早已亏虚。今值寒冬，又逢产子，气血更伤，标邪乘虚而客之。外邪郁闭，肺气不宣，上焦壅塞则下窍不通。陈念祖喻此类病症似滴水之器，闭其上口则下口不通。施以宣散表邪则膀胱之闭可开。奈其肺气大虚，既无力鼓邪外出，更难于启闭通调。故以三拗之类解表肃肺以清上源；佐以黄芪沙参之属益气养肺，振奋肺气外可托邪，内可引水直趋州都以启闭。辅以熨药以助汤剂一臂之力。方证合拍，取效亦捷。
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