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健康老龄化

时间:2022-05-09 理论教育 版权反馈
【摘要】:健康老龄化是以延长人口的健康预期寿命为标志的新的奋斗目标。为了实现健康老龄化,必须从个体、家庭、社区、社会等多个层面共同努力,采取相应的对策,使广大老年人保持生活自理能力,广泛参与社会活动,其主要对策如下。

二、健康老龄化

(一)健康老龄化

健康老龄化(healthy aging)是当今国际社会关注的热点。世界卫生组织1990年9月在哥本哈根会议上第一次提出《健康的老龄化》的概念。健康老龄化不仅仅是延长人类的生物学年龄,还应延长人类的心理和社会年龄;也并非指老年人长寿不生病,而是指使老年人健康和独立生活的寿命更长;尽可能缩短老年人伤残期与需要依赖他人护理的时间;延长参与社会的年限,缩短与社会隔绝与受歧视的年限,延长老年人的健康预期寿命,提高老年人的生活质量,促进老年人的身体健康、心理健康和社会参与能力。

Rowe等从生物心理社会医学模式,提出健康老龄化的标准,包括三方面内容:①低患病率及疾病相关残疾率;②高水平认知功能和躯体功能;③积极参与社会活动。

Jorm等将健康老龄化具体定义为:①生活在社区的老人;②自我健康评价良好;③日常生活能力评价(activities of daily living,ADL)无损害;④简易智能状态检查(mi-ni-mental status examination,MMSE)分数28分以上。

1995年10月,中国老龄委、中国老年学学会、中华人民共和国卫生部医政司在北京召开了全国老年医疗保健研讨会。其间,我国人口学与老年学家、中国老年学会会长邬沧萍教授作了《健康老龄化的科学涵义和社会意义》的会议主题报告。邬教授在报告中指出:“可以看出健康老龄化这一词组与我国传统上使用的‘健康长寿’近似,但寓意更深、内容更加丰富。”他进一步指出:“要全面、科学地理解‘健康老龄化’,必须明确6个要点。”这6个要点如下。

1.健康老龄化的目标是老年人口群体的大多数人健康长寿,体现在健康预期寿命(active life expectancy)的提高。

2.健康老龄化不仅体现为寿命长度,更重要的是寿命质量的提高,老年人口健康寿命的质量是有客观标准的,也是可以量化的。

3.人类年龄结构向老龄化转变,一方面要求有相应的“健康转变”(health transition)来适应;另一方面,要求把健康的概念引申到社会、经济文化诸方面。

4.人口老龄化是一个过程,要从个体和群体增龄的过程中认识老年人群的健康状况的前因后果、来龙去脉及发展趋势;把老年群体健康看做是进入老年前的婴幼儿青少年和成年后各阶段所有制约健康因素的最综合、最集中和最终的表现,历史地、全面地认识老年人的健康,它同所有人的福利都有紧密的联系。

5.健康老龄化是人类面对人口老龄化的挑战提出的一项战略目标和对策,它是建立在科学认识的基础上的。

6.健康老龄化是同各个年龄段的人口,同各行各业都有关系的一项全民性保健的社会系统工程,需要全党全民长期不懈的努力才能逐步实现。

(二)实现健康老龄化的主要途径

健康老龄化是以延长人口的健康预期寿命为标志的新的奋斗目标。为了实现健康老龄化,必须从个体、家庭、社区、社会等多个层面共同努力,采取相应的对策,使广大老年人保持生活自理能力,广泛参与社会活动,其主要对策如下。

1.针对致死、致残疾病的共同危险因素,进行广泛、深入的健康教育,从青少年起就培养人们科学的生活方式和卫生习惯。

2.预防重于治疗。老年人应建立健康的生活方式,养成良好的卫生习惯、保持最佳的心理状态、合理的膳食结构、坚持适度运动锻炼,增强自我保健意识,预防或延缓疾病的发生。不要把健康的希望完全寄托在医疗服务上,而应主要依靠自我保健保持健康。

3.为使人人享有卫生保健,必须普及全科医疗和社区护理,推广康复医学,不断提高老年人社区医疗服务质量。

4.重视和发展老年医学教育和科研,加强对心脑血管病、恶性肿瘤、糖尿病、骨质疏松症和老年痴呆等老年多发病的防治研究,制定和实施有效的防治对策。

5.发动社会力量兴办老年医疗福利事业,如老年福利院、老年公寓、老年护理医院、临终关怀医院、老年精神卫生指导所等,共同促进老年人健康。

6.家庭应主动承担养老责任,在生活、精神和经济上给予支持;同时应加强老年人的社会保障,积极发展老年医疗保险制度,重视老年人的精神文化生活,营造健康老龄化的环境。

7.改善老年人的居住条件,保护环境,保持生态平衡。

8.开展健康老年人的研究。

9.充分发挥老年群体的力量,积极开发健康老年人力资源,达到自我管理,自我服务的目的。

(三)影响健康老龄化的因素

1.卫生及社会服务体系 需要有生命全程的观点,老年期是人类的一个正常生命过程,在促进健康、预防疾病方面人人享有平等的、有质量的初级保健和长期保健的权利。

2.个人自身因素 个人的不良行为生活方式如吸烟、酗酒、缺乏运动、营养不均衡、不良的从医行为等;个人的文化程度、性别等则决定着个人的社会地位、经济地位和危险因素的暴露程度;个人的遗传因素与心理因素等。

3.居住环境 饮用水、空气、食品质量等。

4.社会环境 周围人群的文化程度很大程度上决定一个环境,社会如何看待老年人和老龄化过程;社会支持不足使老年人老无所医、老无所养,增加各种疾病的死亡率、发病率。

5.经济收入和经济环境 老年人的收入普遍偏低、没有工作和社会保障的不完善等。

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