【摘要】：张某某，女，28岁，1976年8月13日初诊。如此反复周期性腹泻半年之久。就诊县、市、省级多所医院，均未确诊，治亦罔效。忖思良久，脉证合参，病虽久而脉证不虚，应为食滞痰积之证，投以张子和的木香槟榔丸为汤。周期性腹泻，临床鲜见，接诊之初，曾查阅多种资料，未找到相关证候及案例。方用木香槟榔丸，以攻积泄热，行气导滞，亦通因通用之法也。
二十六、周期性腹泻
张某某，女，28岁，1976年8月13日初诊。患者1976年2月某日过食糍粑，当晚嗳腐吞酸，脘腹胀痛，腹泻10余次，经治泻止，后6日不大便，亦无便意，第7日，腹泻如前，又经6～7日不大便，后又腹泻10余次。如此反复周期性腹泻半年之久。就诊县、市、省级多所医院，均未确诊，治亦罔效。刻诊:面色黄滞，四肢怠倦，食欲缺乏，不泻时脘腹微胀;腹泻作前，腹胀肠鸣，如水走肠间，沥沥有声，所泻之物为水及食物残渣，无里急后重感。舌稍红苔厚腻，脉沉滑。此种周期性腹泻，临床所见不多。忖思良久，脉证合参，病虽久而脉证不虚，应为食滞痰积之证，投以张子和的木香槟榔丸为汤。
药用:木香、青皮、陈皮、黑白牵牛(炒)、三棱、莪术、黄连各6g，大黄、香附子、槟榔各12g，芒硝10g(后下)，服药后，日泻10余次，为食物残渣，次日又服1剂，泻出浓稠黏冻物4次，第3日早排软大便1次。久泻伤脾，以参苓白术散加藿香、内金、谷麦芽调治半月，腹胀除，饮食增，精神转佳，大便恢复正常，1～2日1次。
【按】周期性腹泻，临床鲜见，接诊之初，曾查阅多种资料，未找到相关证候及案例。反复寻思:病起伤食，损伤脾胃，清津不升，浊阴不降，聚湿为痰，郁而化热，形成囊，如窠如巢，满则溢之，亏则积之。方用木香槟榔丸，以攻积泄热，行气导滞，亦通因通用之法也。
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