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肾上腺手术护理常规

时间:2023-05-07 理论教育 版权反馈
【摘要】:防止意外发生,避免碰撞。跌倒、剧烈活动、预防压疮,严格麻醉前用药,心率快者,禁用阿托品。低钾者补钾,同时补液扩容,减少高血压危象和心血管的并发症。遵医嘱及时抗休克、抗感染、纠正酸碱平衡紊乱。预防糖尿病、自发性骨折、感染等并发症。

十、肾上腺手术护理常规

(一)术前护理

1、患者进食低盐、高钾、高钙、含丰富纤维素的饮食,预防便秘。忌烟酒。

2、严密观察血压,维持血压平稳,根据血压使用升压药或降压药,预防高血压危象。定时检测血糖。

3、做好术前准备。防止意外发生,避免碰撞。跌倒、剧烈活动、预防压疮,严格麻醉前用药,心率快者,禁用阿托品。低钾者补钾,同时补液扩容,减少高血压危象和心血管的并发症。

4、给予心理护理,保持情绪稳定,消除患者的紧张、抑郁情绪。

(二)术后护理

1、了解患者术中及麻醉情况,患者术后血压平稳后可取半坐卧位,以利引流和呼吸。密切监测生命体征。

2、给予心电监护,严密观察生命体征、神志等情况,严密监测血压及心率的变化,观察有无肾上腺危象的发生,并随时做好抢救准备。患者如出现恶心。呕吐、头晕、脉速、血压下降、腹痛、腹泻、周身酸痛、面色潮红,应立即告知医生,积极处理。

3、保持至少两条静脉输液通路,以便抢救。遵医嘱及时抗休克、抗感染、纠正酸碱平衡紊乱。根据血压和中心静脉压调节输液量和速度,准确记录出入量,防止脑水肿、肺水肿及心衰。

4、患者肠蠕动恢复后,逐渐恢复低盐、高钾、高钙含丰富纤维素的饮食,保持大便通畅。预防糖尿病、自发性骨折、感染等并发症。

5、加强皮肤护理,预防压疮。

6、预防切口及肺部感染。

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