护理工作方法

时间：2022-05-06 理论教育版权反馈

【摘要】：由一名护理人员对一位患者实施个体化护理。以完成各项医嘱和常规的基础护理为主要工作内容，其工作分配以日常工作任务为中心。患者从入院到出院期间的所有护理工作由一名责任护士负责，责任护士实行8小时在岗、24小时负责制。整体护理模式是现阶段比较理想的护理工作方式，但也存在对护理人员要求高、护理表格书写烦琐等缺点。

1.4.2　护理工作方法

1.4.2.1　个案护理

由一名护理人员对一位患者实施个体化护理。通常用于抢救患者或某些特殊患者，对其实施细致全面的护理，满足患者的各种需要，此方法也适用于临床教学需要。这种护理方式的特点是:护理人员责任明确，并负责完成其全部护理内容，能掌握患者全面情况，有较高的护理质量，但耗费人力。

1.4.2.2　功能制护理

以完成各项医嘱和常规的基础护理为主要工作内容，其工作分配以日常工作任务为中心。护理人员被分为“治疗护士”、“药疗护士”、“生活护理护士”、“办公室护士”等。以流水作业的方式完成护理服务。这种护理方式的特点是:护士分工明确，易于组织管理、节省人力。但工作机械，缺少与患者的交流机会，较少考虑患者的心理社会需求，护理人员难以掌握患者的全面情况。

1.4.2.3　小组护理

20世纪50年代小组护理的方式开始在西方国家实行，具体方法为先将患者分为若干组。护士以小组的形式进行护理活动，每组分管10～15位患者。由有经验的护理人员担任组长，制订护理计划和措施，安排小组成员去完成任务及实现确定的目标。这种护理方式的特点是:能发挥各级护理人员的作用，能了解患者一般情况，弥补功能制护理的不足，为患者提供连续性护理，但护理人员的责任感相对较弱。

1.4.2.4　责任制护理

责任制护理是20世纪70年代医学模式转变过程中发展起来的比较理想的护理方式，它是以患者为中心，按照护理程序的方法对患者实施护理。患者从入院到出院期间的所有护理工作由一名责任护士负责，责任护士实行8小时在岗、24小时负责制。由责任护士评估患者情况，制订护理计划和实施护理措施，并评价护理效果。责任护士不在岗时，由辅助护士按责任护士制订的计划实施护理。这种护理方式的特点是:护理人员责任明确，较全面地了解患者情况，为患者提供连续、整体、个性化的护理。但此种护理需较多高水平的责任护士，护理人员不了解其他患者的情况，工作繁忙时，难以互相帮助。

1.4.2.5　系统化整体护理

系统化整体护理是以现代护理观为指导，以护理程序为框架，根据患者的身、心、社会、文化需要，提供适合患者需要的最佳护理。它是在以患者为中心的护理思想影响下出现的护理观点与护理方式。此护理工作模式提出了新型护理管理观，强调一切管理手段与护理行为均应以增进患者健康为目的，增强了每位护理人员的责任感。整体护理模式是现阶段比较理想的护理工作方式，但也存在对护理人员要求高、护理表格书写烦琐等缺点。应用整体护理模式时主要应掌握整体护理的思想，具体工作方法可根据各自的条件灵活采用。

不同的护理工作方式，各有利弊，可在临床护理实践中综合使用。

重点回顾

护理学的内容与范畴从19世纪护理学的形成发展到现代护理学，随着护理的目的、服务对象、护理任务的不同而逐渐变化，并不断地丰富。护理工作方法也由原来的功能制护理等转变为系统化整体护理，它标志着当代护理思想与观念的重大改革，强调“把人视为一个整体”和“把护理工作视为一个整体”的思想内涵。

本章小结

通过学习绪论，使学生了解护理学的形成与发展、护理学的基本概念、护理学的任务与目标以及护理工作方法，她们在进入专业学习之初，就能清晰地认识护理专业，并能以南丁格尔为榜样，树立爱岗敬业的精神，培养良好的职业素质和行为习惯。同时，还要让护理专业的学生明确，作为一名专业护士需要掌握的知识和技能，为她们深入学习护理专业打下基础。

思考与练习

一、填空题

1.护理人员的基本职责是:　　　、　　　、　　　、　　　。

2.护理学的变化和发展经历了　　　、　　　、　　　三个历史阶段。

二、单项选择题

1.南丁格尔创建的世界上第一所正式护士学校是在(　　)。

A.1856年　　　　　　　　　　B.1858年

C.1860年　　　　　　　　　　D.1865年

2.护理专业化开始于(　　)。

A.中世纪　　　　　　　　　　B.文艺复兴

C.19世纪中叶　　　　　　　　D.20世纪初

3.护理实践的核心是(　　)。