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以预防为导向的照顾

时间:2022-05-06 理论教育 版权反馈
【摘要】:全科医疗是集医疗、保健、预防、康复、教育、计划生育六位一体的服务,必然要贯彻预防为主的思想。体现以预防为导向的照顾,全科医师应当树立牢固的预防观念:①将预防服务看成是日常医学实践的重要组成部分;②采用以预防为导向的病史记录和健康档案,如周期性健康检查表,根据家庭而制定的周期性健康维护计划;③建立针对人群的预防医学档案;④提倡顺延性的预防照顾,即个人预防与群体预防相结合。

十、以预防为导向的照顾

全科医疗是集医疗、保健、预防、康复、教育、计划生育六位一体的服务,必然要贯彻预防为主的思想。事实上,全科医师是第一线的医师,与社区居民接触最频繁,且全科医师在社区中同时接触到健康者、未就诊患者和来就诊的患者,能接触到疾病发生、发展的各个时期以及个人、家庭发展的各个阶段,因此有条件提供一、二、三级预防服务。例如一级预防:对健康者的计划免疫和健康促进手段;二级预防:疾病在人群中的筛查,疾病的早期诊断与治疗;三级预防:防止并发症或进行康复训练(图3-3)。

预防性服务在全科医疗中占有较大比重,全科医师每一次接触个人与家庭时,除了要处理现患外,还应为患者做一次全面的健康状况与危险因素评价,并据此制订一个规划性的预防医学计划。例如:一位来看感冒的患者,医师同时给他测了血压发现其血压升高,全科医师应针对患者高血压为其制定预防计划。

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图3-3 全科医疗与预防医学

体现以预防为导向的照顾,全科医师应当树立牢固的预防观念:①将预防服务看成是日常医学实践的重要组成部分;②采用以预防为导向的病史记录和健康档案,如周期性健康检查表,根据家庭而制定的周期性健康维护计划;③建立针对人群的预防医学档案;④提倡顺延性的预防照顾,即个人预防与群体预防相结合。

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