【摘要】：以社区为范畴的照顾要求全科医师同时关心求医者、未求医者和健康的人，只有这样，才能更有效地维护社区全体居民的健康。而以社区为导向的基层医疗则为全科医疗以人群为目标的服务提供了理想的参考模式。COPC是指基层医疗不应局限于个人疾病的诊疗上，而应该注意到社区、环境、行为等与个人健康的关系，应由狭小的个人健康扩大到社区健康，这要求全科医师在诊疗服务中用一种综合的方式解决社区和个人的问题。
八、以社区为范畴的照顾
以社区为范畴的照顾要求全科医师同时关心求医者、未求医者和健康的人，只有这样，才能更有效地维护社区全体居民的健康。通过提供以特定人群为范围的服务，才能合理利用有限的卫生资源，并在动员社区内外医疗和非医疗资源的基础上，最大限度地满足社区全体居民追求健康的要求，才能有效地控制各种疾病在社区中的流行。而以社区为导向的基层医疗（community-oriented primary care，COPC）则为全科医疗以人群为目标的服务提供了理想的参考模式。COPC是指基层医疗不应局限于个人疾病的诊疗上，而应该注意到社区、环境、行为等与个人健康的关系，应由狭小的个人健康扩大到社区健康，这要求全科医师在诊疗服务中用一种综合的方式解决社区和个人的问题。既要利用对社区背景的熟悉去把握个别患者的相关问题，又要对从个体患者身上反映出来的群体问题有足够的敏感性。一个例子就是成人糖尿病，在个人水平上，全科医师所关心的是要控制患者的血糖，并防止可能由它引起的并发症。在社区或全体人群的水平上实施医疗保健，也要关心血糖的控制与并发症的防治，但要在全体人群中达到这个目的，就必须运用不同的方法，这就可能要设法查出血糖控制不好的人，并查明其控制不好的原因，并提出某种办法或计划来改善他们的健康状况。这就需要建立一种制度，以保证所有糖尿病患者每年做一次全面检查，或查明在全体人群中某种并发症的发生率。
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