第一节 中国香港——完善的社区护理照料体系
至2006年，香港65岁老年人已达84万，占全港人口12．4%，预计到2033年，这一比例将高达27%。人口老龄化使老年人长期护理服务需求大幅度增加，香港老年服务政策是建立于“老有所属”和“持续照顾”的理念基础上。
香港社会的老年服务体系由政府和民间组织的力量共同构建，其中由政府独自承担责任的社会保障事务，主要包括综合援助制度与公务员保障制定。综合援助制度由香港社会福利所主管，政府订有一个基本援助金额，以帮助受助人应付基本生活所需，其经费全部来源于政府财政拨款，是香港社会保障体系的支柱。而慈善机构和社会团体提供的社会服务系统，主要包括老年服务在内的各种社会服务。老人服务的综合化体现了显著的社区照顾的理念，政府针对老人的不同需要提供服务，尽量使他们可以留在社区里，在社区各种支援服务的协助之下，享受幸福的晚年生活，从而避免过早进入老人院舍或接受其他院护照顾。
老人服务的连续性需要在社区和院舍照顾之间有一个相互承接的机制，连续化的服务模式能把各项服务整合在同一体系中，使老人在此体系中随着情况的变化得到相应且持久的照顾。连续性和综合化服务涉及多个政府部门。为此，香港政府有效整合了居家照顾、社区支援和院舍照顾3种体系，为老人提供持续的服务。
一、居家照顾体系
居家照顾是最具人道主义色彩的养老形式。服务提供者强调家庭护老的功能，协助家人将老人留在家庭中生活，或为独居的老人提供适当的服务，使其留在家庭和小区中生活，有利于老年人有更多的机会与社会保持接触，继续参与社交活动。香港居家服务大致上分为3类：
1．老人急需的服务，包括老弱津贴、家务助理、膳食津贴、社区护理、公共房屋、护理安老院、疗养院以及老年科病床。
2．个别需求服务，包括廉价葬殓、探访以及接送服务、日间护理中心、医疗服务、交通以及康乐设计、适合老人的私人居住环境、老人宿舍等。
3．需求的迫切性不如前两类，包括辅助服务、就业服务、庇护工场服务、安老院以及一些为老人的特别需要而设立的服务。
截至2007年1月，香港共组建了60个长者活动中心、40个长者地区中心、114个长者邻舍中心、40个长者志愿服务队。服务机构本着持续照顾的原则，在政府的资助下，利用各类社区资源，关怀和协助老人独立生活或者援助家庭成员照顾年长的家人。
二、社区支援体系
社区支援服务的目的就是要提供辅助服务，帮助老人留在社区里生活。香港政府规定，每2万人左右的社区就要设立一个老人社会服务机构。例如，老人综合服务中心、老人活动中心、日间护理中心等。服务机构本着持续照顾的原则，在政府的资助下，利用各类社区资源，关怀和协助老人独立生活或者援助家庭成员照顾年长的家人，开展家务助理服务，为体弱多病又没有亲友照顾的老人提供家居服务，使老人们在熟悉的环境中生活，并得到照顾。对于不宜居家照顾的或者身体残弱家里无法照顾的老人，则由社会福利署根据他们的身体状况，安排入住安老院、护理安老院、护养院等。
这方面服务包括：
（1）老人社交中心。中心定期举办学习班、兴趣小组及文娱康乐等活动，促进老人与社会的紧密接触。
（2）老人综合性社区服务中心。除一般性小组及社区活动外，中心还提供多样化的辅助服务，比如膳食、送饭、浴室、洗衣等协助有困难的老人。此外，更提供个人辅导及推广老人社区教育，比如出版老人刊物、调查研究老人问题、举办老人退休讲座、设立护老者组织及义工小组等。
（3）家务助理。帮助一些缺乏家人照顾的体弱及行动不便的老人。服务项目包括替老人送饭、料理家务、个人清洁及护送看病等。
（4）老人日间护理中心，为体弱而在日间缺乏家人照料的老人提供有限度之护理服务及社群活动。
（5）老人短暂住院服务。在现有一些安老院内，开设一些宿位为老人提供短暂住院照顾，以分担家人长期照顾的责任，使他们可以处理一些私人事务或稍作休息；然后再负起照顾老人的任务。
（6）老人外展服务。通过外展接触，社工人员会晤一些老弱、独居及有困难到中心参加活动的老人，协助他们申请所需的服务如公共援助、家务助理；并为他们提供探访、社交、康乐活动及辅导服务。
（7）交通及公共娱乐方面的优待。比如，老人乘搭车、船优惠，半价优待购买市政局举办的文娱活动门券，廉价租用巴士举办户外活动等。
这些日间的护理服务可缓解老人家庭的日间照顾压力，同时也减缓了对院舍照顾的压力，在居家照顾和院舍照顾之间起到了承接作用，使老人能得到持续无间断的照顾。
三、院舍照顾体系
院舍照顾是香港老人服务体系的另一支柱，分为非营利性办的院舍服务和私营老人院两种。根据老人身体状况差异，可分为老人宿舍、安老院、护理安老院和护养院。老人在提出申请后，由福利署通过统一评估决定老年人进入何种类型院舍，但通常需要轮候。安老院一般设有安老部和护理部，其中后者是需要是需要简单护理和起居照顾的。护养院的老人则是身体状况最为衰弱，需要护理和医疗照顾。在院舍管理中，社会工作者扮演着重要的角色，负责审核福利员和老人及其家人共同讨论达成的照顾计划和监督实施。此外，还要负责组织老人活动。
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