老年护理院后勤物资管理

第三节　老年护理院后勤物资管理

一、老年护理院后勤物资管理的任务和原则

（一）后勤物资管理的基本任务

1．物资供应管理是保证老年护理院工作正常进行的重要条件。老年护理院进行护理等各项工作中，需要大量的物资，编制物资供应计划，按计划供应所需物资，保证护理医疗等工作正常运行。

2．减少物资消耗，节约物资资源，提高老年护理院经济效益。

3．加强物资的周转，提高物资使用效率。

4．建立健全物资管理制度。

（二）后勤物资管理原则

1．修旧利废，勤俭节约。使用物资时坚持“先旧后新”、“以旧换新”，平时要定期清仓，搞好废旧物资回收与利用，做到物尽其用。

2．做好计划、减少积压。防止物资和资金的积压，提高资金的利用率和物资供应的经济效果。

3．根据需要，及时供应。

4．坚持原则，减少流失和严格采购，保证质量。

二、老年护理院物资分类

老年护理院后勤物资的分类，对于制定物资消耗额、编制物资目录和供应计划、选择品种、实行成本核算、分类储存和日常供应，都有现实意义。

按物资所处状态分为库内物资和库外流通物资两种。按物资功用分为药品、卫生材料、医疗护理器械及各种表册等。总务系统有水暖、电气、交通工作的零件，包括医用材料和其他材料。医用材料主要包括各种敷料、试剂、手套指套、胶管以及放射、检验、牙料等使用的材料和各种医用记录纸等；其他材料主要包括各种基建建筑、照明、车辆用材料、各种被服装具用材料、五金材料、消毒杀虫材料和各种杂物等。

若按资产价值分，则物资分类可分为：

1．固定资产。

所谓固定资产是指使用期限在1年以上的耐用物品，价值范围的标准因地而异（通常把800元以上的一般设备和专业设备列入固定资产的管理范围），一般包括房屋建筑、医疗器械、机电设备、机械设备、仪器和制剂等专业设备、办公用具、交通运输工具、通信文化设备、被服装具、劳保用品、图书资料等。

2．低值易耗品。

凡不具备固定资产条件和管理范围的都划分为低值易耗品，包括医用物品、医用小型器械（如注射器、肛表、压舌板、小夹板、医用剪刀等），以及办公、生活用品（如热水瓶、脸盆等）。主要特点是价值较低，易于损耗、更换频繁。

3．药品。包括西药、中药、生物制品、检验药品等。

三、物资的定额管理

（一）概念和意义

老年护理院物资消耗定额是指老年护理院在一定的技术条件下完成某一项任务所合理消耗的物资数量标准。通常用绝对数表示，有时也可用相对数表示。物资消耗定额管理是护理院管理科学化的一个重要组成部分，为制定物资供应计划提供依据，是合理利用和节约物资的基本措施，又是监督合理使用物资材料的可靠办法。

（二）制定物资消耗定额的原则

1．管用配合，专群结合。

2．从实际出发，实事求是。

3．先进与合理并重。

（三）制定物资消耗定额的确定方法

1．常用的护理院物资消耗定额的确定方法。

（1）统计分析法。根据老年护理院历年物资消耗的统计资料并充分考虑当前老年护理院经营环境变化等因素来确定消耗定额。因此简单易行，但准确性较差，且往往无法避免以往物资使用中存在的不合理现象。

（2）技术分析法。根据工作任务的性质、特点和要求，分析某一项任务各阶段、各环节所需要的物资情况，经过技术分析计算制定出消耗定额。优点是比较科学、准确，缺点是工作量很大。

（3）经验估计法。根据老年护理院物资管理人员的实际经验，参考有关技术文件和当前情况来确定消耗定额。此法简单易行，但科学性和准确性较差。

2．老年护理院物资消耗定额指标的确定方法。

（1）全面消耗定额。一般对低值易耗品和卫生材料实行按经费标准的全面定额管理；每病床工作日物资消耗额＝年（月）度内实际支出金额／年（月）度内床位工作总日数。

（2）单项消耗定额。按物资种类分别制定的消耗定额；

耗煤量＝月（季）耗煤总量（t）／同期内开放病床总数

耗水量＝日（月）耗水总量（t）／同期内开放病床总数

3．固定资产管理。采用固定资产折旧和大修基金提存留用制度。

（四）物资储备定额管理

1．所谓物资储备定额是指老年护理院在一定条件下，为了保障老年护理院工作任务的完成而规定的物资储备标准。物资储备定额是制定老年护理院物资供应计划、进行物资采购的重要依据。物资供应计划主要包括物资消耗量和物资储备量两大部分，而物资储备量主要是依据储备定额来确立的；物资储备定额使老年护理院物资供应在保证连续使用的前提下，能尽量减少资金占用，促进资金流动。

2．物资储备定额的制定方法。老年护理院物资储备的种类一般有经常性储备、保险储备。在个别情况下，还有季节性储备和特殊性储备。

（1）经常性储备：用于经常周转的物资储备。计算公式为：

某种物资经常性储备定额＝平均每日需用量×储备天数

平均每日需要量＝计划期需用量／计划期天数

（2）保险储备：在货源短缺、采购困难或进货误期等情况下，为保证供应使用而建立的储备。计算公式为：

保险储备定额＝平均每日需用量×保险储备天数

（3）季节性储备：某种物资的使用应季节性变化而建立的储备。计算公式为：

季节性储备定额＝平均每日需用量×季节储备天数

（4）特殊储备：是指某一计划期内超出正常医疗业务所需要的某些特殊专用、稀有物资及一些重大科研、试验项目需用的物资，经上级主管部门批准后建立的储备。这种物资储备所有权有时属于上级主管部门。由于特殊储备是临时性的或一次性的，所以与经常性储备不同，无需再建立保险储备。

四、老年护理院物资采购

（一）定义

采购是指老年护理院采办物资材料的一种活动。采购人员根据老年护理院物资供应计划，按时、按质、按量地采办到老年护理院所需各种物资，是保证老年护理院各项工作顺利进行的前提条件。

（二）物资采购任务

1．物资市场调查。老年护理院物资采购人员在采购过程中与市场密切接触，应该及时广泛收集有关物资材料发展反面的新趋势、新情况，全面了解老年护理院物资材料的供应来源、市场情况、技术发展等方面的信息，为老年护理院正确制定供应计划和采购决策服务。一般而言，采购市场调查应包括：国内外物资发展趋势；老年护理院所需各种物资的市场供求变动和价格变化；各种新材料、新产品、新技术的发展调查；供货厂商。

2．物资采购预算和采购计划编制。采购部门应根据老年护理院物资供应总体计划，及时编制计划期内的物资采购预算，使财务部门可根据预算安排筹措所需款项。

老年护理院物资计划采购量＝计划需用量－计划期期初库存量＋计划期期末库存量

老年护理院物资计划采购金额＝物资计划采购数量×物资计划价格

3．组织订货和采购。按照物资来源的不同渠道和不同特性，采取相应的方式组织物资。采购时应严把质量关。

4．签定和管理合同。采购人员在采购物资时必需签定合同，合同中应包括有关物资名称、类型、规格、特性、质量、价格和技术要求、注意事项、交货时间、付款方式、供货方式、违约责任等各项内容，经财务部门审核、主管部门批准后订立合同。合同签定后，采购人员还应该负责合同的管理、交涉等，维护老年护理院的合法权益。

五、老年护理院被服装具管理

被服装具指病人使用老年护理院的床上用品和穿着的衣服，以及工作人员的服装和各种敷料布及洗手衣。

（一）老年护理院员工服装配备

1．老年护理院员工服装既是防护服装，也是职业标志服装，要求端庄、整洁、美观、大方，符合隔离消毒，防止交叉感染。有利于员工岗位责任制的执行，符合心理学原理。

2．医、护、政、工勤人员冬夏装各备2～3套，帽子3顶，口罩4个；行政人员冬夏装各有2套，帽子2顶，口罩2个，以便更换洗涤。

3．各类服装实行以旧换新，调离收回制度。衣料选择，冬夏装应分别选用厚薄不同面料，以利洗涤后熨烫平整。

（二）被服装洗换

1．各类员工服装力求做到冬季每周至少换洗1次，特殊情况应随时洗换。

2．老年病人的衣服、使用的被套、床单、枕套等，应每周更换1～2次。污染时随时更换消毒。

3．分类洗涤。工作人员与病人分开。

4．清点、分类脏被服时，应将污染敷料、金属制品及其他杂物剔出。

5．洗涤晾晒干燥后，作平整或烫贴，再按科室分类严格分开叠放。

6．被服破损、掉扣应予缝补。难以修补的，应嘱科室交旧换新。

（三）洗衣房管理

1．洗衣房由后勤总务科领导，内部分工由缝纫、洗涤平整、取送、消毒、保管等部分组成。

2．被服装具属固定资产，应采取定额管理，实耗实销办法。

3．购置、加工、保管等程序严格按规范管理，做好材料账、成品账和月报账，严格执行出入库手续。

六、老年护理院物资仓库管理

（一）仓库设置的基本要求

1．便于物资管理部门进货和业务部门领用。

2．便于物资的安全管理，设有防火、防水、防盗等安全设施。

3．要根据各类物资的特点，便于各类物资的分门别类的妥善保管。

4．有较宽敞的容积。

（二）仓库管理工作的基本要求

1．做好物资验收入库，保证入库物资的数量和质量。

2．对库内物资，妥善保管，避免短缺、变质、变形。

3．健全仓库管理制度，使物资的收发要准确、迅速、手续简便，做到账务清楚、账务相符。

4．保障物资安全，做好防火、防水、防盗、防变质、防损坏。

5．注意保持库房清洁卫生。

（三）物资的验收

1．验收准备工作。

（1）收集和熟悉验收凭证及有关资料。

（2）根据入库物资的性能和包装条件，确定入库物资的存放货位。

2．把好验收质量关。验收物资品种、数量、规格均要与发货票或调拨单仔细核对，并检验有无破、损、短、缺及霉烂变质情况。

3．专业设备，由专业技术人员协助验收。验收工作完成后，库房保管人员应填写物资验收单。

（四）物资的保管

1．管理专职化，实行专人专库管理，建立健全责任制、手续和凭证。

2．计量标准化。入库物资要根据物资保管制度的规定，建立物资账和物资登记卡，贵重物资要建立档案，做到有账有卡，数量准确。

3．货物存放规格化。库存物资要按类别和规格分别存放，标志明显，不同材质不同规格的物资要分别存放。

4．库容整齐，防害经常化。对物资的摆放要整齐美观，便于记数。还要做到物资无灰尘，库区无杂物，通道无垃圾。搞好环境卫生和虫、鼠防治工作。做好安全工作以及防火、防水、防盗等安全措施。

5．认真管理好库区内的空气的温、湿度。

6．注意安全。

（五）物资的发放

物资发放遵循以下原则：

1．坚持先购进的物资先发的“先进先出、推陈储新”的原则。

2．严格物资发放制度。做到凭领物单发放，发放物资分类登记。

3．掌握供应标准，出库手续必须符合要求，坚持按任务定额发料。

4．物资的退缴。对退缴的物资应认真验收，办理入库手续。

5．仓库物资不得私人借用，属借用物资，要建立物资借用审批手续。

（六）清仓盘点

1．物资检查和盘点的内容。

（1）查质量。检查在库物资有否发生锈蛀、老化、发霉、变质、干裂、鼠咬等情况。

（2）查数量。核对账、卡、物是否一致，数量是否准确。

（3）查保管条件。检查货架是否牢固，库房有否漏雨。

（4）查安全。检查各种安全措施是否符合要求。

（5）查库存物资是否符合储备要求。

2．物资检查和盘点的方法。

（1）日清周对。即每天清点1次在库物资的数量和质量，每周核对账物是否相符。有利于早发现差错，及时解决问题。

（2）经常性盘点。对一般物资一般一年盘点1次，贵重物资一般一个月盘点1次，对有保存期或易变质的物资要及时盘点。

（3）年终大盘点。由护理院组织物资清点小组，在年终财务结算前对所有在库物资进行全面盘点。

（4）重点盘点。根据季节或某种特定目的而进行的盘点。如梅雨季节的防雨防潮检查，冬季的防冻检查，节假日的安全检查，以及临时发现问题而决定的重点检查。

七、老年护理院废旧物资管理

1．废旧物资是护理院在物资消耗过程中产生的废品、余料和报废的机器、工具和劳保用品等。护理院应成立废旧物资处理小组，对回收的废旧物资进行审核，有利用价值的尽可能的再利用。

2．凡报废的物资，应办理报废手续，提出报废原因，经院领导批准方能报销，并从账内注销，然后集中进行报废处理。