抗生素的无奈

抗生素的无奈

目前，人类已经发明了各种用药机制、对抗病原微生物感染的抗生素，而且还在继续研究开发新的抗生素。然而，随着抗生素的广泛使用，抗生素的疗效却逐渐下降。青霉素原来可以杀死所有金黄色葡萄球菌，而现在只能杀死其中10%的菌株。在广泛使用抗生素的同时，细菌的耐药性成为非常严重的问题，耐药性细菌感染已严重危害人类健康，其发生率的增长速度也极为惊人。例如，70%以上的医院内获得性感染对临床上常用的抗生素产生耐药。

因此，耐药菌的产生促使研究人员加快研发更有效、更安全的新型抗生素，任务艰巨又迫在眉睫。但统计分析1983～2007年新批准上市的抗菌药物后发现，目前这一数量呈逐年递减的趋势。1983～1987年共有约14种新型抗菌药物上市，而2003～2007年却只有3种。

从抗生素的研发历史中不难看出，一种新型抗菌药一旦广泛应用于临床，其耐药性就会伴随出现，尤其是近年来对抗菌药物的大范围使用，甚至滥用，使细菌产生耐药性的时间大大缩短，一代耐药菌的产生只需2年时间，而新型抗菌药物的研发、投入生产，远远跟不上这一速度，这一窘境，使得临床医生面对耐药性细菌感染时感到十分棘手。

21世纪以来，原本已被控制的诸多传染病死灰复燃，发病人数逐年上升，如全球有17亿人感染结核杆菌，约有2000万结核病患者，每年新增病例800万，死于结核病人数达300万，居传染病死亡人数之首。究其原因，竟然是人类发明出来的抵御细菌袭击的抗菌药物失去效用所致，这是自然界对人类滥用抗生素的无情报复。世界卫生组织在全球范围内调查显示，住院病人抗菌药物使用率约30%。在美国，医生每天包含抗菌药物的处方中有50%是不必要的。我国是全球抗菌药物滥用最严重的国家之一，住院病人抗菌药物使用率达70%，外科手术患者使用率为99%，是美国的2倍。目前很多严重感染的病人死亡多数是耐药菌感染，而抗菌药物无效所致。据统计，我国约有8万人死于滥用抗菌药物。有科学家无奈地指出，抗菌药物的滥用，将意味着抗菌药物时代的结束！人们不得不担心在不久的将来，会出现一种对所有抗菌药物都具耐药性的细菌，人们将重新回到20世纪40年代前没有青霉素的年代。世界卫生组织也多次发出警告，滥用抗菌药物将使人类退回到无抗菌药物的时代！