【摘要】：心室重复反应是指在临床电生理检查中，心室性期前收缩搏刺激后出现1个或数个非刺激性心室除极波的反应。BBR－RVR十分常见，目前认为属正常电生理现象。心室内传导正常者的发生率为50%，已有束支传导阻滞者，其发生率低。该型与器质性心脏病，室性心律失常没有明显关系。IVR－RVR与器质性心脏病有一定关系，其反映了心电的不稳定性，但与VT或VF的关系及能否预测猝死高危患者尚需更多的研究加以证实。
第二十五节 心室重复反应
心室重复反应(Ventricular response to repeated，RVR)是指在临床电生理检查中，心室性期前收缩搏刺激后出现1个或数个非刺激性心室除极波的反应。根据其发生机制分为两型，即束支折返型和室内折返型。
一、束支折返型RVR(BBR－RVR)
系左、右束支和希氏束参与的大折返。当室性期前收缩(左或右心室)刺激其配对时间达临界值时，将发生右束支或左束支逆传传导阻滞，激动经室内缓慢传达左束支或右束支，并逆传至希氏束，循右束支或左束支前传再次激动心室，完成1次BBR－RVR。BBR－RVR十分常见，目前认为属正常电生理现象。心室内传导正常者的发生率为50%，已有束支传导阻滞者，其发生率低。该型与器质性心脏病，室性心律失常没有明显关系。Wellens等发现BBR－RVR的患者很少有持续性VT。但晚近也有资料表明，束支折返性VT(BBR－VT)是持续性VT的发生机制之一，选择性消融右束支能有效地消除该型VT。
二、室内折返型RVR(IVR－RVR)
目前尚有争论，多数学者认为是心室内局部折返(local reentry)所致。IVR－RVR与器质性心脏病有一定关系，其反映了心电的不稳定性，但与VT或VF的关系及能否预测猝死高危患者尚需更多的研究加以证实。
免责声明：以上内容源自网络，版权归原作者所有，如有侵犯您的原创版权请告知，我们将尽快删除相关内容。
