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室性并行心律

时间:2022-05-05 理论教育 版权反馈
【摘要】:5.若异位搏动的基本周期>3.0s,频率<20次/min,则称为过缓的室性并行心律;若异位搏动的基本周期在1.5~3.0s,频率20~40次/min,则称为室性并行心律;若异位搏动的基本周期在0.6~1.5s,频率41~100次/min,则称为加速的室性并行心律;若异位搏动的基本周期<0.6s,频率>100次/min,则称为并行性室性心动过速。

第七节 室性并行心律

室性并行心律是最常见的并行心律,其异位起搏点位于心室内。典型的室性并行心律的心电图特征如下。

1.提早出现宽大畸形的QRS-T波群,其前无相关的P波。

2.偶联间期不等,互差>0.08s,多以期前收缩形式出现,也可同时以逸搏、加速的逸搏形式出现。

3.两异位搏动的间距相等或有一最大公约数,互差≤±5%。

4.常有室性融合波出现。

5.若异位搏动的基本周期>3.0s,频率<20次/min,则称为过缓的室性并行心律;若异位搏动的基本周期在1.5~3.0s,频率20~40次/min,则称为室性并行心律;若异位搏动的基本周期在0.6~1.5s,频率41~100次/min,则称为加速的室性并行心律;若异位搏动的基本周期<0.6s,频率>100次/min,则称为并行性室性心动过速(图39-10、11、12)。

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图39-10 并行性舒张晚期室性期前收缩(R2、R7)及加速的室性逸搏(R4、R9)伴折返性室性期前收缩(R3、R8)

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图39-11 心房颤动、并行性特宽型室性期前收缩及加速的室性逸搏(QRS时间0. 20s)

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图39-12 心房颤动、并行性室性心动过速伴异—肌交接区外出二度阻滞呈3∶2传导、不完全性干扰性房室脱节、室性融合波(下行R4)

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