面黄肌瘦须警惕

原文赏析

成语面黄肌瘦,即面黄羸瘦,出自《三国演义》第五十二回“诸葛亮智辞鲁肃,赵子龙计取桂阳”:“刘琦过于酒色,病入膏肓,今见面黄羸瘦,气喘呕血,不过半年,其人必死”。面黄肌瘦,意即脸色发黄,身体瘦削,形容人营养不良或有病的样子。如元·无名氏《独角牛》第一折:“哥也,你这般面黄肌廋,怎生赢的人也”。

中医观点

刘琦的面黄羸瘦是沉溺酒色所为,但有些情况下的消瘦,则是某些疾病的表现。因此,面黄肌瘦时,应警惕下列疾病的可能。

糖尿病:本病早期表现多为肥胖,但时间一长,会引起消瘦。个别糖尿病患者无明显的“三多(多饮、多食、多尿)”症状,但由于体内糖代谢紊乱,也会导致消瘦。

恶性肿瘤:老年人机体免疫力低下,抵抗力差,体内得了恶性肿瘤时,也会有无明显原因的消瘦,若近期内有明显的消瘦,更应提高警惕,不可疏忽大意。

慢性胃肠疾病:患有慢性胃肠疾病如慢性胃炎,消化性溃疡,十二指肠球炎,慢性非特异性肠炎等,使消化吸收功能下降而引起消瘦。

甲状腺机能亢进:本病在60岁以上的老年人中间不易被发现,主要原因是有三分之一的老年人患者无甲状腺肿大,半数以上无眼部症状,容易被忽视。此病在老年人身上的表现是越来越瘦,并伴有消化系统症状,如腹痛,腹泻,恶心等,或有抑郁,淡漠,精神错乱,低热等表现。一般来讲,此病以老年女性较为多见。

肾上腺皮质功能减退:一般来讲,临床上中、老年人发生此病,早期症状极不典型,仅表现为消瘦,以后才逐渐出现皮肤黏膜色素沉着等典型症状及体症。

药源性消瘦:老年人常常患有多种疾病,服用某些药物,如增加人体代谢的药物二硝基酚、甲状腺素等,也可引起人体消瘦。因此,老年人消瘦时应排除药源性因素。

体质构造型消瘦:这种消瘦不是体内病变所致,而是由于长期饮食不当和不爱运动所致。近年来的研究证明,体内缺锌的老年人,由于食欲减退,营养吸收不良,也易引起消瘦。

各种心脏病:如肺心病、风心病、高心病等,出现心功能不全时,由于胃肠、肝脏淤血,消化酶分泌下降,使食欲减退,消化吸收功能下降而引起消瘦。

因此,老年人消瘦,不要认为是健康的表现,很可能是体内患了某种疾病,应及时去医院检查、治疗,千万不要沉溺于“有钱难买老来瘦”的幻想中。