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姚培发经验

时间:2022-05-04 理论教育 版权反馈
【摘要】:如曾治顾某,男,25岁,患风湿性关节炎3年余。姚师认为桂枝汤合桂枝芍药知母汤具有滋阴和阳、调理气血的功效,用于风湿阻于骨节,气血痹阻郁而化热的“着痹”重证有卓效,此方为桂枝汤加白芍、知母、炮附子、淫羊藿等温凉并用之品,以协同桂枝汤滋阴和阳的作用,其辨证要点是肢体重着,关节屈伸不利,伴局部灼热红肿,苔薄黄,脉弦紧。故本例用药对证,诸恙若失。[陈琼.姚培发教授运用桂枝汤的经验.辽宁中医杂志,1998,25:339]

风寒湿邪,乘虚侵袭,注入经络,留于关节,气血受阻的痹证,症见关节酸痛,或局部灼热红肿,痛有定处或游走不定,关节屈伸不利,舌苔薄白,脉弦紧。如以虚证为主,常与黄芪五味桂枝汤合方治疗;实证为主,常与桂枝芍药知母汤合方治疗。如曾治顾某,男,25岁,患风湿性关节炎3年余。手指关节红肿疼痛,屈伸不利,每逢秋冬则发,舌苔薄白腻,脉濡。证属风湿阻于骨节,气血阻滞,属“着痹”之重证。治拟温经和络,祛风胜湿。拟桂枝汤合桂枝芍药知母汤加减治之,药用:桂枝、白芍、麻黄、炮附子、防风、川牛膝、川芎、大枣各9g,络石藤30g,丹参15g,细辛3g,陈皮4.5g,淫羊藿6g,知母9g。10剂。复诊:诸症改善,续予原方调治3个月余,红肿消退,症状稳定,越冬随访,已回工作岗位,一如常人。姚师认为桂枝汤合桂枝芍药知母汤具有滋阴和阳、调理气血的功效,用于风湿阻于骨节,气血痹阻郁而化热的“着痹”重证有卓效,此方为桂枝汤加白芍、知母、炮附子、淫羊藿等温凉并用之品,以协同桂枝汤滋阴和阳的作用,其辨证要点是肢体重着,关节屈伸不利,伴局部灼热红肿,苔薄黄,脉弦紧。故本例用药对证,诸恙若失。[陈琼.姚培发教授运用桂枝汤的经验.辽宁中医杂志,1998,25(8):339]

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