呼吸机管路清洗消毒制度

(一)管理原则

1.从事呼吸机清洗消毒的医护人员,应具备呼吸机相关知识及院感知识。责任心强,在无人监督的情况下严格遵守有关规章制度。

2.呼吸机清洗消毒应在专门的清洗消毒间进行,房间需清洁、干燥、通风好。

3.清洗消毒设备。手工清洗,应用专用的浸泡桶、清洗池、晾晒架;机械清洗,应用专用的呼吸机清洗消毒机。

(二)清洗消毒原则

1.对呼吸机进行清洗消毒时应穿戴防护用品(工作服、口罩、帽子、手套),保证环境安全,加强自我防护意识。

2.呼吸机外置管路及附件应达到一人一用一消毒。

3.清洗前应尽可能将连接部分彻底拆卸,拆除后立即清洗消毒。

4.送气口及排气口均安装过滤器的呼吸机内置管路不需要常规消毒,请工程师根据呼吸机的特点定期维修保养。

5.怀疑感染与呼吸机管路相关时,应及时更换清洗,消毒外置管路及附件,必要时对呼吸机进行消毒。

6.呼吸机各零部件消毒后,应干燥后才可保存备用,备用时间不能>1周。装入清洁的口袋内保存,注明日期、时间,做好标记。

7.消毒处理过程中应避免物品再次污染。应用化学消毒剂消毒后的呼吸机管路应用无菌蒸馏水彻底清洗。

8.感染病人(乙肝、MRSA)应配备专用的呼吸机管路,清洗设备区分使用。清洗、消毒后送高压蒸汽或环氧乙烷灭菌。

9.终末消毒。外壳擦拭消毒,按说明书凡是能拆卸下可清洗消毒的部分都拆下清洗、消毒、晾干,安装上自检。如有问题联系工程师,无问题应悬挂“已消毒”的标记牌。

(三)手工清洗方法

1.外表面(表面、键盘、万向臂架、电缆线、高压气源管路)湿润纱布擦拭,每日一次由当日治疗班负责。污染严重和呼吸机用毕消毒时,75%乙醇擦拭,触摸屏或操作面板应用湿润纱布擦拭。

2.对呼吸机进行清洗消毒时应穿戴防护用品(工作服、口罩、帽子、手套),特殊感染使用防护镜。

3.清洗前应仔细检查管道内有无痰痂、血渍、油污及其他污物,先浸泡清洗。

4.管路、过滤器每周更换一次(由仪器护士负责),湿化罐内加无菌水至水位线,湿化液24小时倒净更换,重新添加(夜班每日晨负责)。

5.浸泡在1000mg/L的有效氯溶液内,管路不要打折,集水罐充分浸泡30分钟。

6.消毒后应用纯水彻底清洗。

7.清洗间空气过滤网每月清洗一次,防止灰尘堆积造成细菌繁殖。

(四)效果监测

1.消毒液现配现用,监测浓度并记录。

2.消毒后呼吸机3个月监测一次(<20cfu/m2),包括外表面、外管路、过滤器、传感器、集水罐。

(五)维护保养

1.消除隐患、避免破坏,确保完好备用状态,延长使用寿命。

2.建立使用登记本,工程师定期保养维修。每工作1000小时全面检修及更换消耗品。

3.指定专人负责仪器设备,每月初检查呼吸机性能、报警是否完好。和厂家联系,检修,更换时间登记,建立档案。