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急症病人的心理评估

时间:2023-05-03 理论教育 版权反馈
【摘要】:急危重症病人的心理有三个过程,即认知过程、情绪过程、意志过程。解除急症病人心理压力,提高急救护理质量,做好病人的心理护理非常重要。急症病人常因起病急、病情危重而致思想准备不足。强烈的求医心理是急症病人突出的心理状态,评估病人是否有焦虑、忧郁、否认、怀疑、依赖、恐惧、愤怒等反应。

急危重症病人的心理有三个过程,即认知过程、情绪过程、意志过程。急症病人起病急、进展快、病情危重多,情绪过程表现突出。解除急症病人心理压力,提高急救护理质量,做好病人的心理护理非常重要。

常采用倾听、提问、重复、沉默等沟通技巧;通过视觉、听觉的媒介,接受和理解病人心理反应;通过面部表情、眼神、手势、触摸等交流方式,及时评估急症病人心理状态。

(一)情绪

急症病人常因起病急、病情危重而致思想准备不足。评估病人是否有紧张、烦躁、激动、易怒、冷漠等情绪;这些情绪会使交感神经兴奋,儿茶酚胺分泌增加,心率增快、血压升高、血糖增加,肌肉紧张度增强,胃蠕动减慢,敏感性增强,而加重病情。

(二)情感

疾病反复急性发作、家族有同类疾病死亡的病人,评估病人是否有依赖、孤独、自卑、对医护人员陌生等情感;会影响医护人员资料的收集,以及治疗和护理的配合。

(三)需要

重点评估急症病人生理需要和安全需要,是否有呼吸道阻塞、水肿、电解质紊乱、大小便失禁、疲劳等;是否有在急症陌生环境中感到寂寞和无助、怕被人遗忘和得不到良好的治疗和护理,手术前感觉紧张,对各种治疗和检查产生疑虑和恐惧,对医护人员的技术不信任以及担心经济等安全需要。

(四)心理反应

强烈的求医心理是急症病人突出的心理状态,评估病人是否有焦虑、忧郁、否认、怀疑、依赖、恐惧、愤怒等反应。

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